单项选择题患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。应采取什么措施()
A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药
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1.单项选择题患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率约为()
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
2.单项选择题男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克
3.单项选择题男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。术中最不可能出现的并发症是()
A.严重高血压
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性早搏
E.低血压
4.单项选择题男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()
A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg
5.单项选择题男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。如术中出现低血压,其原因和处理哪条不恰当()
A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一
C.窦性心动过缓时可注射阿托品
D.注射麻黄碱或苯肾上腺素
E.持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞,用药物治疗,但可以继续进行操作
6.单项选择题患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。麻醉医生欲了解呼吸功能,最简易的测定方法是()
A.末梢循环颜色
B.吹火柴试验
C.量胸廓周径
D.床边X线检查
E.肺部听诊
7.单项选择题患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者术前肺功能测定结果为:最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()
A.单侧全肺切除
B.肺叶切除
C.肺段切除
D.探查活检术
E.肺楔形切除
8.单项选择题病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()
A.连续硬膜外麻醉
B.静脉麻醉
C.气管内插管全麻
D.左侧双腔支气管插管全麻
E.右侧双腔支气管插管全麻
9.单项选择题患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。病人烟龄40年,平均20支/日。近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。该患者极可能患有()
A.肺炎
B.肺源性心脏病
C.慢支并肺气肿
D.肺不张
E.Ⅱ型呼吸衰竭
10.单项选择题患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。在术前用药中,下面哪一种药物应避免使用()
A.咪达唑仑
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.阿托品
E.吗啡