导致冠心病发作的危险因素有哪些（）

单项选择题患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。导致冠心病发作的危险因素有哪些（）

A.高胆固醇血症
B.糖尿病
C.高血压
D.家族史
E.以上所有

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1.单项选择题患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。加重该病人心律失常的有（）

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺0₂/C0₂蓄积
E.以上均是

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2.单项选择题患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。全麻诱导最好选用下列哪种药（）

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥

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3.单项选择题二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可

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4.单项选择题二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。血卟啉病主要缺乏（）

A.维生素A和D
B.维生素B₁₂
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2，3-二磷酸甘油酸

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5.单项选择题二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。本病不宜使用下列哪些药物（）

A.阿托品
B.吗啡
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.氧化亚氮

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6.单项选择题二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因（）

A.细胞色素P₄₅₀的诱导作用
B.对神经组织的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血红蛋白的形成
E.以上均可

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7.单项选择题女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是（）

A.基础麻醉
B.短小、体表手术或诊断性检查
C.甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D.失血性休克
E.哮喘患者行烧伤手术

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8.单项选择题女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是（）

A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外

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9.单项选择题女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合（）

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用，加大氯胺酮用量
E.以上均是

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10.单项选择题女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压（）

A.酚妥拉明
B.硝普钠
C.三甲噻芬
D.乌拉地尔
E.卡托普利

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