单项选择题患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.脾破裂
D.肝破裂
E.宫外孕破裂
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1.单项选择题准备用一个监视器/除颤器复合机,用同步模式,心脏电复律一个48岁,不稳定的心率过速病人时,病人突然失去知觉。无脉,心律不规则,类似室颤。立刻以200J电能除颤,但按了除颤键,除颤器且没有反应,为什么()。
A.除颤器电池问题
B."同步键"失灵
C.不能将同步电复律用于室颤病人
D.监视器电极脱落,显示"假性"室颤
E.除颤能量不够
2.单项选择题准备用一个监视器/除颤器复合机,用同步模式,心脏电复律一个48岁,不稳定的心率过速病人时,病人突然失去知觉。无脉,心律不规则,类似室颤。必须立刻怎么做()。
A.更换除颤器电池
B.更换电极片
C.将除颤能量调至300J
D.改为非同步模式
E.改为胸内除颤
3.单项选择题在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。采血量一般为()。
A.1~5ml/kg体重
B.10~15ml/kg体重
C.5~10ml/kg体重
D.15~20ml/kg体重
E.20~30ml/kg体重
4.单项选择题在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。该种输血方式称为()。
A.预存自体血回输
B.急性血液稀释回输
C.成分输血
D.血液回收
E.同步自身血回输
5.单项选择题在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。该病人同时补充的晶体液+胶体液比例为()。
A.3:1
B.3:2
C.1:1
D.2:1
E.4:1
6.单项选择题一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。考虑原因为()。
A.输血相关的移植物抗宿主反应(GVHD.
B.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
C.溶血
D.脓毒血症(Sepsis)
E.DIC
7.单项选择题一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。为预防该反应的出现,可实施下列哪项措施()。
A.使用升白药
B.预防性使用抗生素
C.成分输血,补充凝血因子
D.输注辐射血
E.严格控制输血量,使用去铁胺
8.单项选择题患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是()。
A.输血相关的移植物抗宿主反应
B.凝血功能障碍
C.输血引起细胞免疫抑制
D.枸橼酸中毒
E.溶血反应
9.单项选择题患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用()。
A.继续大量输血
B.使用激素,抗过敏药物
C.补充血浆
D.补充胶体液
E.碱化尿液
10.单项选择题一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,但比较紧张,颜面部有明显的烧伤痕迹。此时合适的气道管理为()。
A.立即气管插管
B.给予无创正压通气
C.立即行气管切开
D.给予鼻导管吸氧
E.给予口咽通气管