单项选择题患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）
A.品行障碍
B.情绪障碍
C.创伤后应激障碍
D.情感障碍，躁狂状态
E.强迫症
F.适应障碍
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1.多项选择题患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑（）
A.躁狂发作
B.PTSD
C.焦虑症
D.急性应激障碍
E.精神分裂症
F.分离性障碍
2.单项选择题患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。进一步了解到，患者1个月前刚从领导岗位退休。3个月后，患者的症状逐渐消失，现在正值女儿生孩子，能帮助打理家庭事务。患者的诊断主要考虑（）
A.急性应激障碍
B.PTSD
C.适应障碍
D.抑郁症
E.焦虑症
F.躯体化障碍
3.多项选择题患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。还需要进一步了解哪些内容有助于诊断（）
A.发病诱因
B.病前性格
C.既往的精神状况
D.既往的躯体情况
E.药物过敏史
F.家族史
4.多项选择题患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断是（）
A.急性应激障碍
B.PTSD
C.适应障碍
D.抑郁状态
E.焦虑状态
F.躯体化障碍
5.多项选择题患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理（）
A.予以心理支持
B.抗精神病药物治疗
C.抗抑郁药物治疗
D.抗焦虑药物治疗
E.暗示治疗
F.鼓励参加娱乐活动，转移注意
6.多项选择题患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。以下哪些资料有助于鉴别诊断（）
A.测血压
B.心电图
C.肌电图
D.脑电图
E.头部MRI
F.脑脊液
7.多项选择题患者女性，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。考虑患者可能的诊断（）
A.器质性精神障碍
B.急性应激障碍
C.创伤后应激障碍
D.癔症
E.病理性激情发作
F.躁狂发作
8.多项选择题患者女性，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此患者目前的处理措施（）
A.予以地西泮10mg肌注镇静
B.予以氯丙嗪100mg肌注镇静
C.予以氟哌啶醇110mg肌注镇静
D.予以心理支持
E.暗示治疗
F.碳酸锂治疗
9.单项选择题患者女性，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。一年后随访该患者，家人反映患者性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到患者从睡梦中惊醒。不敢乘摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此患者可诊断为（）
A.创伤后应激障碍
B.适应性障碍
C.恶劣心境障碍
D.恐惧症
E.焦虑症
F.慢性反应性精神病
10.多项选择题患者，19岁，女性，中学生。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执，受到多人围观，情绪低落，午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时，突然不能行走，以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常，神经系统检查：双下肢肌力0级，感觉减退，浅反射和深反射均正常，病理反射未引出。该患者在病前无感染史，无头痛，无发热，在任何检查结果没有出来以前，需要做哪些鉴别诊断（）
A.抑郁发作
B.急性硬脊膜外脓肿
C.脊柱结核
D.脊柱转移性肿瘤
E.分离性障碍
F.转换性障碍