单项选择题患者,男,54岁,工人,吞咽时困难1个月,查体发现左锁骨上淋巴结肿大,如蚕豆大小.质硬,食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬,有充盈缺损,下列措施哪一项最合理()
A.胸部CT检查
B.纤维食管镜检查
C.带网气囊食管脱落细胞检查
D.同位素31P检查
E.颈部淋巴结检查
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1.单项选择题目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌
2.单项选择题肺动脉口狭窄时最常发生的部位是()
A.瓣膜部
B.右室漏斗部
C.瓣膜部、肺动脉干
D.肺动脉干
E.左室漏斗部和瓣膜
3.单项选择题下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征()
A.心尖区舒张期杂音
B.心尖区第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.左心室抬举样搏动
E.胸骨左缘闻及开瓣音
4.单项选择题下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症()
A.胸外淋巴结转移
B.对侧膈淋巴结转移
C.上腔静脉梗阻综合症
D.年龄大于80岁
E.颅内转移,肝转移
5.单项选择题一病人行左侧斜角肌淋巴结活检,术后一小时,病人呼吸困难,紫绀、心动过速,同时左侧呼吸音减低,对此病人最恰当的处理方法是()
A.输血输液
B.吸氧
C.气管内插管
D.行左侧胸腔闭式引流
E.检查颈部手术切口
6.单项选择题70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,应首选何种治疗()
A.根除术
B.姑息性切除
C.放射治疗
D.化疗
E.胃造瘘术
7.单项选择题左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是()
A.立即胸腔穿刺排气
B.心包穿刺后送手术室
C.胸外心脏按摩
D.动脉输血
E.就地气管插管,开胸手术探查
8.单项选择题患者,男,55岁工人,关节肿痛半年,杵状指,无发热,对症治疗效果不佳,近一周来声音嘶哑,首选处理办法是()
A.胸部正侧位片
B.查抗"0"及RF
C.青霉素肌注
D.喉镜检查
E.指关节正侧位片
9.单项选择题患者,男性,12岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状,体检:无紫绀,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导,P2减低,右心导管检查,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是()
A.室缺修补术
B.房缺修补术
C.肺动脉口狭窄切开术
D.动脉导管未闭结扎术
E.法洛四联征根治术
10.单项选择题40岁重度吸烟者,胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查()
A.三月后再作胸部X线和CT检查
B.经皮肺胸膜活检
C.纵隔镜检查
D.检查鼻咽部
E.肺核素扫描