男性，20岁，因发热、淤斑5天。查体：面色苍白，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，...

单项选择题 男性，20岁，因发热、淤斑5天。查体：面色苍白，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下5cm可触及。血象：WBC40×10⁹/L，Hb70g/L，PLT28×10⁹/L。骨髓象：原始细胞80%，过氧化物酶阴性，糖原反应阳性，非特异酯酶阴性。可能的诊断是（）

A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病

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1.单项选择题 患者，男，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊。查体：面色苍白，牙龈增生明显，胸骨压痛。实验室检查：WBC20×10⁹/L，分类原始细胞80%，胞浆中可见Auer小体，则可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病

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2.单项选择题患者，男，45岁，面色苍白、乏力3个月，查体：皮肤黏膜苍白，无黄染，胸骨无压痛，肝脾无肿大，指甲扁平。血常规检查：Hb60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.025。可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.叶酸缺乏性贫血
C.维生素B12缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血

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3.单项选择题 患者，男，49岁，农民。面色苍白，疲乏无力、头昏、腹胀1个月。体检：脾脐下3指。血象：WBC370×10⁹/L.Hb54.2g/L，PLT240×10⁹/L。骨髓检查提示为慢粒。最佳治疗方案为（）

A.使用羟基脲化疗
B.白细胞单采术后加羟基脲化疗
C.脾切除
D.化疗+脾区放疗
E.脾动脉栓塞

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4.单项选择题老年男性患者，确诊为非霍奇金淋巴瘤6年，1个月前行CHOP方案化疗，今突发腹痛。体检：腹部有压痛及反跳痛，腹肌紧张。该患者可能出现了（）

A.急性下壁心梗
B.胆结石
C.肠扭转
D.肠穿孔
E.肠梗阻

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5.单项选择题患者，男，40岁，嗜酒。检查：Hb60g/L，MCV63fl，血清铁蛋白8μg/L，口服铁剂治疗1个月无效，下一步采取哪种措施最重要（）

A.戒酒
B.改用注射铁剂
C.加大铁剂用量
D.补充叶酸
E.行胃肠道进一步检查

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6.单项选择题患者，女，30岁，反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在淤点、淤斑，余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜（）

A.骨髓象分析
B.束臂试验
C.凝血功能
D.血小板计数及形态
E.出血时间测定

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7.单项选择题患者，女，56岁，右颈部包块6月，颈淋巴结活检诊断：弥漫性B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。下列哪种处理措施最合适（）

A.局部淋巴结照射
B.全身淋巴结照射
C.CHOP方案化疗+局部放疗
D.CHOP方案化疗
E.临床观察

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8.单项选择题淋巴瘤患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部，腹部检查未见异常。无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为（）

A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组

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9.单项选择题 男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温37℃，白细胞8.0×10⁹/L，中性分叶70%，淋巴细胞30%，形态正常，骨髓象分类正常。骨髓活检，可见里一斯细胞，最可能的诊断为（）

A.霍奇金病
B.急性粒细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.淋巴结转移癌

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10.单项选择题患者，女，12岁，反复发热、尿色加深4年，几天来又同样发作。查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下4.0cm，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.076，骨髓增生明显活跃，红细胞系占54%，部分成熟红细胞呈小圆形，深染，中央苍白区消失。红细胞渗透脆性增加。Coombs试验阴性。尿含铁血黄素试验阴性。尿胆红素阴性，血清间接胆红素增高。本病例最有效的治疗方法（）

A.雄激素
B.输血
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.补充铁剂

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