患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然...

单项选择题患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而去某院急诊，血压10／8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）

A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐检查
C.试用三腔管压迫
D.急诊分流术
E.急诊断流术

1.单项选择题 患者，男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2．24×10¹²／L，Hb：72g／L，白细胞9×10⁹／L，血小板80×10⁹／L，可能诊断为（）

A.胃溃疡病
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症

2.单项选择题 患者，男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80／60mmHg，血红蛋白60g／L，血小板50×10⁹／L，白细胞3．4×10⁹／L，转氨酶100单位，应（）

A.静脉滴注垂体后叶素
B.口服去甲肾上腺素
C.行断流手术
D.行分流手术
E.三腔两囊管压迫

3.单项选择题患者，女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示：肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确（）

A.三腔管以250g重物悬吊
B.一般胃气囊充气量为100ml
C.做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管
D.病人仰卧便于牵引压迫
E.放置三腔管同时不宜持续超过6～7天

4.单项选择题患者，女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg／dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及。B超示："小肝癌"，病人肝脏肿块大小应为（）

A.≤5.5cm
B.≤5cm
C.≤4.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm

5.单项选择题患者，男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）

A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
C.门腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除，贲门周围血管离断术

6.单项选择题 患者，男性，50岁，既往有肝炎病史，因呕血1天就诊。体格检查：贫血貌，血红蛋白80/L，血小板数50×10⁹／L，白细胞数4．0×10⁹／L，以下哪项为其主要临床表现（）

A.疼痛，黄疸，乏力
B.腹痛，无力，贫血
C.肝大，腹胀，消瘦
D.脾大，脾亢，黑便
E.脾大，肝大，发热

7.单项选择题患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压11／8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A／G比值为0．82：1，总胆红素（TB）：35μmol／L，最宜采用（）

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.三腔管压迫止血

8.单项选择题患者，男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa，应首先考虑作何种检查（）

A.急诊胃肠钡餐检查
B.急诊胃镜
C.先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D.选择性动脉造影
E.经皮肝穿刺行门静脉造影

9.单项选择题门脉高压症最主要的原因是（）

A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬变
D.门静脉干血栓
E.多囊肝

10.单项选择题门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）

A.摄入大量蛋白
B.氨中毒
C.胃肠道出血
D.饥饿
E.以上都是