单项选择题以下哪一种是引起儿童继发性肾病综合征的常见原因()
A.微小病变肾病
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾静脉血栓
D.糖尿病肾病
E.狼疮性肾炎
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1.单项选择题患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()
A.做相关检查排除继发因素
B.利尿消肿
C.做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)
D.可抗凝治疗
E.立即使用激素
2.单项选择题肾病综合征患者,应用环磷酰胺时最严重的副作用是()
A.脱发
B.消化道反应
C.出血性膀胱炎
D.抑制性腺功能
E.骨髓抑制
3.单项选择题近年来对肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药为()
A.六味地黄丸
B.玉屏风散
C.十全大补丸
D.雷公藤多甙片
E.以上都不是
4.单项选择题糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起()
A.骨质疏松
B.淋巴结萎缩
C.肌肉萎缩
D.尿钾增高
E.满月脸
5.单项选择题下列哪项是肾病综合征最基本的表现()
A.中等程度高血压
B.尿透明管型>5/HP
C.尿蛋白定量>3.5/24h或蛋白定量>50mg/kg
D.高度水肿
E.高血胆固醇
6.单项选择题患者,女,23岁,下肢水肿,腰酸,蛋白尿2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~12/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~3/HP,尿比重1.003。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,血浆白蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C30.50g/L,总胆固醇5.13mmol/L,双肾体积正常,诊断为()
A.急进性肾炎+肾病综合征
B.肾病综合征+急性肾炎综合征
C.慢性肾炎+肾病综合征
D.急性肾炎综合征
E.慢性肾盂肾炎
7.单项选择题患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm,/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好()
A.改用地塞米松
B.改用强的松龙
C.强的松加量至60mg/d
D.加用抗凝疗法
E.加用环磷酰胺
8.单项选择题糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制,目前认为最主要的是()
A.抗毒素作用
B.抑制ADH的分泌
C.抑制醛固酮的分泌
D.抗炎症和抑制免疫反应过程
E.刺激骨髓造血功能
9.单项选择题患者,女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2/HP,AIJB25ge。L,用泼尼松60mg/d,一周后病情未好转,尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施()
A.加用环磷酰胺
B.加大强的松剂量
C.继续用原剂量泼尼松1个月
D.加用吲哚美辛(消炎痛)
E.改用潘生丁
10.单项选择题患者,女,32岁,眼睑水肿、尿少半月,查血红蛋白130g/L,尿蛋白(++),RBC(2+)/HP,ALB35g/L,BUN9mmol/L,Cr140μmol/L。下列哪种疾病可能性最小()
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮性肾炎
E.慢性肾炎