单项选择题男性,60岁,因排尿费力,夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。关于直肠指诊,下述哪项不正确()
A.前列腺位于直肠前壁外
B.直肠指诊在排尿后进行,这样比较准确
C.可了解肛门括约肌功能
D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中央沟情况
E.前列腺体积越大梗阻越重
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1.单项选择题男性,31岁,劳累后左侧阴囊下坠感严重,婚后3年未育。检查:站立后阴囊皮肤松弛,可触及蚯蚓状团块,平卧后消失。该患者的诊断为()
A.睾丸鞘膜积液
B.交通型鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.直疝
E.左侧精索静脉曲张
2.单项选择题男性,31岁,劳累后左侧阴囊下坠感严重,婚后3年未育。检查:站立后阴囊皮肤松弛,可触及蚯蚓状团块,平卧后消失。对该患者的治疗为()
A.睾丸鞘膜反转术
B.睾丸鞘膜反转+疝修补术
C.斜疝修补术
D.直疝修补术
E.左侧精索内静脉高位结扎术
3.单项选择题男性,41岁,数月以来排尿后尿道灼痛,尿道口溢出白色黏液,会阴及腰背酸痛,性欲下降,周身乏力;前列腺液检查卵磷脂小体数量减少,WBC20~30/HP。下列治疗哪项错误()
A.抗菌药物
B.活血化淤,清热解毒
C.定期前列腺按摩
D.多喝酒,改善局部循环
E.热水坐浴,理疗
4.单项选择题男性,12岁,骑跨在横杆上,会阴肿痛、淤斑、血肿,尿道口流血,不能排尿,F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。最佳处理为()
A.会阴切开,尿道修补
B.尿道会师术
C.会阴切开,多处引流
D.保留导尿管2周以上
E.耻骨上造瘘
5.单项选择题男性,12岁,骑跨在横杆上,会阴肿痛、淤斑、血肿,尿道口流血,不能排尿,F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。假如导尿管不能插入膀胱,治疗方法为()
A.经会阴尿道修补
B.尿道会师
C.会阴切开多处引流
D.耻骨上膀胱造瘘
E.会阴尿道皮肤造口
6.单项选择题男性,34岁,行双侧输精管结扎术后4天,出现膀胱刺激症状,尿道灼热感。肛诊前列腺肿大,明显压痛,局部温度高,质地软。尿道分泌物WBC(++)。该病人目前的诊断为()
A.急性膀胱炎
B.急性尿道炎
C.男扎术后前列腺、尿道炎
D.外痔
E.阴囊血肿
7.单项选择题男性,34岁,行双侧输精管结扎术后4天,出现膀胱刺激症状,尿道灼热感。肛诊前列腺肿大,明显压痛,局部温度高,质地软。尿道分泌物WBC(++)。根据以上诊断,如下采取的治疗措施哪项不准确()
A.多休息,多饮水
B.热水坐浴,外阴部热敷或理疗
C.早期足量应用有效抗生素
D.待细菌培养结果后,再选择合适抗生素
E.症状消失,即可停用药物
8.单项选择题男性,行输精管结扎术后2年,出现左侧附睾胀痛,并向腹股沟放射,劳累及长时间站立时,症状加重,性生活后症状明显。检查:左侧附睾肿大,均匀有弹性,光滑,无周围组织粘连,轻压痛,曾用阴囊托、抗生素、热水坐浴等疗法,效果不佳。应该采用的治疗方法有()
A.用阴囊托
B.热水坐浴,离子透入疗法
C.静脉应用抗生素
D.行全附睾-近睾端输精管-结扎结节整块切除
E.输精管吻合术
9.单项选择题男性,30岁,行双侧输精管结扎术,术前检查无凝血机制障碍,术后4小时阴囊皮肤瘀斑,阴囊不肿大。此病人的诊断为()
A.阴囊血肿
B.精索血肿
C.阴囊皮下血肿
D.阴囊脓肿
E.睾丸鞘膜积液
10.单项选择题男性,30岁,行双侧输精管结扎术,术前检查无凝血机制障碍,术后4小时阴囊皮肤瘀斑,阴囊不肿大。最恰当的治疗措施为()
A.局部压迫止血,无效时全层缝合
B.应用抗生素
C.应用止血药物
D.补液
E.打开手术切口,重新止血