单项选择题女性,35岁,3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天,仍有少许阴道流血,伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合,子宫前位,60天妊娠大小,子宫左前壁明显突起,压痛明显,双侧附件区无异常。WBC9.0×109/L,中性粒细胞80%首先考虑诊断为()
A.肌瘤红色变性
B.肌瘤继发感染
C.子宫穿孔
D.肌瘤肉瘤样变
E.急性子宫内膜炎
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1.单项选择题女性,35岁,3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天,仍有少许阴道流血,伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合,子宫前位,60天妊娠大小,子宫左前壁明显突起,压痛明显,双侧附件区无异常。WBC9.0×109/L,中性粒细胞80%最佳处理是()
A.肌瘤切除术
B.子宫切除术
C.诊断性刮宫术
D.孕激素治疗
E.对症处理,保守治疗
2.单项选择题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为()
A.B超检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.输卵管通液术
D.输卵管通气术
E.宫腔镜检查
3.单项选择题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经治疗1年后症状消失,但仍未妊娠,基础体温呈单相型。宜选择何种治疗()
A.雌激素、孕激素周期疗法
B.黄体酮治疗
C.氯米芬治疗
D.氯米芬及少量雌激素治疗
E.肾上腺皮质激素治疗
4.单项选择题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。宜选择何种治疗措施()
A.假孕疗法
B.达那唑
C.双侧附件切除术
D.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A.治疗
E.卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术
5.单项选择题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。为解决不孕,下列检查哪项是不必要的()
A.基础体温测定
B.CA125抗子宫内膜抗体
C.子宫输卵管碘油造影
D.配偶精液检查
E.抗精子抗体
6.单项选择题女性,28岁,婚后4年未孕,14岁月经来潮,周期1~3个月,经期3~4天,量中等,无痛经。妇科检查阴道通畅,宫体后位、正常大、活动,附件未及异常。基础体温测定呈单相。男方精液常规正常。该患者不孕原因可能是()
A.子宫后位
B.宫颈炎
C.无排卵
D.黄体萎缩不全
E.黄体发育不健全
7.单项选择题女性,28岁,婚后4年未孕,14岁月经来潮,周期1~3个月,经期3~4天,量中等,无痛经。妇科检查阴道通畅,宫体后位、正常大、活动,附件未及异常。基础体温测定呈单相。男方精液常规正常。应采取的治疗手段是()
A.后半期应用孕激素
B.应用氯米芬
C.应用维生素E
D.应用雌激素
E.应用雌、孕激素序贯疗法
8.单项选择题女性,29岁,因继发性不孕3年来就诊。3年前人工流产1次,术后发热1周。既往月经规律,伴有痛经。基础体温呈双相型。妇科检查发现宫颈轻度糜烂,子宫后位,固定,正常大小,两侧附件未触及异常。进一步应做以下哪项辅助检查()
A.诊断性刮宫
B.配偶精液检查
C.性激素测定
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
9.单项选择题女性,29岁,因继发性不孕3年来就诊。3年前人工流产1次,术后发热1周。既往月经规律,伴有痛经。基础体温呈双相型。妇科检查发现宫颈轻度糜烂,子宫后位,固定,正常大小,两侧附件未触及异常。该患者继发性不孕的主要原因是()
A.子宫因素
B.卵巢功能不全
C.输卵管因素
D.配偶精液异常
E.免疫因素
10.单项选择题初产妇,宫内孕39周。门诊检查骨盆各径线为骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7.0cm,耻骨弓角度为80°。说出此产妇骨盆的诊断()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆