多项选择题患者24岁,G2Pi,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。入院后处理正确的是()

A.患者采取臀高位,减少脐带脱垂
B.严禁阴道检查
C.应用抗生素
D.应用宫缩抑制剂
E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F.终止妊娠,以剖宫产为宜
G.利凡诺引产
H.为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mgim
I.新生儿应当按照早产儿处理


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1.多项选择题经产妇30岁,G2P1,停经30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行检查,感胎动减少到胎动消失3周入院。检查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宫高22cm,腹围80cm,B超提示宫内死胎,羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型:RH(-),血糖浓度11mmol/L。该病人的处理不正确的是()

A.完善辅助检查,特别是凝血功能的检测
B.应用胰岛素控制血糖
C.应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
D.死胎80%在2~3周内自然娩出,应等待
E.死胎一经确诊,应尽早引产
F.如出现凝血功能异常,应立即引产,防止凝血功能进一步恶化
G.死胎易引起产后出血,术前积极备血
H.胎盘娩出后,注意检查胎盘、脐带
I.剖宫取胎

3.单项选择题26岁女性,哺乳2年,外阴灼热感、瘙痒3天。查体:阴道黏膜充血,分泌物较少水样,无异味,阴道分泌物检查未见明显细菌。恰当的治疗方案是()

A.外用克霉唑阴道栓
B.外用己烯雌酚软膏
C.甲硝唑0.2gpoqd
D.建议停止哺乳,外用乳酸或醋酸冲洗阴道
E.甲羟孕酮2mgpoqd

5.单项选择题48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。下一步选择的治疗方案,错误的是()

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C.可行外阴活检
D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E.可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

7.单项选择题育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。患者最有可能的诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠破裂或流产
E.稽留流产

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检查呈女性体态,偏瘦身材约168cm;无喉结;乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期;会阴前庭发育良好,未见阴道外口,指压前庭黏膜深达3~4cm,肛一腹诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞;B超检查提示盆腔中央无子宫,双侧卵巢形态大小正常,可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm×3cm×2cm的实性肿块,左肾脏缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常,染色体为46,XX。可能的临床诊断是()

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该女性选择宫内节育器避孕,放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症,包括()

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妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是()

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如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是()

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如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁,处理恰当的是()

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需要的妇科治疗包括()

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需要临床检查的项目包括()

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如果染色体核型为46,XX,血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高,可确诊为()

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该女性在放置IUD后2年,停经53天再次妊娠,B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm,未见IUD影像,盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括()

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在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括()

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