单项选择题男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。患者应采用下列哪一种最佳治疗方法()
A.阿莫西林十甲硝唑
B.质子泵抑制剂十阿莫西林十甲硝唑
C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
D.手术切除
E.H2受体拮抗剂
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1.单项选择题男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。为了鉴别胃溃疡的良、恶性,应采用下列哪一种检查()
A.癌胚抗原
B.大便隐血
C.X线钡餐检查
D.胃活检病理学检查
E.腹部CT
2.单项选择题男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。下列病史中哪一种最符合患者的情况()
A.疼痛无规律性
B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时
C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间2~3点钟疼痛
3.单项选择题女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。胃溃疡穿孔最常见于哪一部位()
A.胃小弯
B.胃大弯
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃前壁
4.单项选择题女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。应紧急作下列哪一种检查()
A.胃镜
B.上消化道钡餐检查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺
5.单项选择题女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位()
A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部大弯侧
C.十二指肠后壁
D.十二指肠水平部
E.十二指肠球部前壁
6.单项选择题女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断()
A.肠鸣音减弱
B.肝浊音上界消失
C.板状腹
D.腹部移动性浊音(+)
E.腹式呼吸消失
7.单项选择题男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当()
A.13C-呼气试验
B.快速尿素酶试验
C.血清学Hp抗体检查
D.病理组织学染色
E.胃黏膜PCR检查
8.单项选择题男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。本例最可能的诊断是()
A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃黏膜脱垂
9.单项选择题男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。如果胃镜诊断为十二指肠球部溃疡,Hp(+),应采用下列哪种方法治疗()
A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.手术
C.抗酸剂
D.PPI
E.铋剂
10.单项选择题男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。为明确诊断,应选择下列哪项检查()
A.胃镜
B.13C呼气试验
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.血清胃泌素测定