单项选择题男性,65岁,体检发现左锁骨上淋巴结肿大,活检为转移性腺癌。有确诊意义的检查为()
A.上消化道造影
B.便潜血检查
C.粪便脱落细胞检查
D.纤维胃镜检查
E.腹部B超
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1.单项选择题胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。常见的处理办法是()
A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养
B.胃镜下球囊扩张术
C.立即手术探查
D.观察一周,如症状不缓解,手术探查
E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
2.单项选择题胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因()
A.术后胃滞留
B.术后胃肠吻合口梗阻
C.术后输出袢空肠口梗阻
D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E.术后麻痹性肠梗阻
3.单项选择题女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。首先考虑的诊断是()
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胆囊炎
E.胃肠道穿孔
4.单项选择题患者,男性.28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。为明确原因,检查首选()
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影
5.单项选择题某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmoVL,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.晚期肝癌
E.胆石症并胆道感染
6.单项选择题某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmoVL,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降8kg。可能的诊断还有()
A.肝硬化门静脉高压症.
B.梗阻性黄疸
C.溶血性贫血
D.肠道肿瘤
E.肝血管瘤
7.单项选择题病人阑尾炎术后1周出现发热,体温38.5℃,伴有里急后重,大便次数6-8次/日,内有黏液。此时,病人处理原则是()
A.开腹探查,清除病灶
B.经直肠引流
C.抗生素治疗
D.局部理疗
E.口服肠道消炎药
8.单项选择题病人阑尾炎术后1周出现发热,体温38.5℃,伴有里急后重,大便次数6-8次/日,内有黏液。此时,最直接的检查方法是()
A.血培养
B.腹腔穿刺
C.直肠指诊
D.腹部X线平片
E.腹部B超
9.单项选择题男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐咖啡样物300ml,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.应激性溃疡
E.胃底静脉曲张破裂出血
10.单项选择题男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐咖啡样物300ml,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。可以明确诊断的检查为()
A.X线钡餐透视
B.大便隐血试验
C.血常规
D.胃镜
E.B超