单项选择题男性,40岁。全身轻度浮肿6年,血压170/90mmHg,尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白(++),血肌酐220μmol/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾病综合征
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1.单项选择题男性,20岁。一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC10~15个/HP,诊断最可能为()
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿型肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小管坏死
2.单项选择题女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是()
A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.高血压
D.酸中毒
E.药物中毒
3.单项选择题男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.急性肾衰竭
D.中风
E.蛋白营养不良
4.单项选择题男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
A.改用地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
5.单项选择题肾病综合征有以下特点,除了()
A.水肿程度与低蛋白血症程度一致
B.水钠潴留不依赖RAAS变化
C.常存在高凝状态
D.不会出现急性肾衰竭
E.可造成维生素D缺乏
6.单项选择题高血压病良性肾小动脉硬化症与慢性肾小球肾炎重要的鉴别要点为()
A.发病年龄
B.视网膜动脉硬化
C.进展缓慢
D.首先出现肾小管功能异常
E.舒张压大于130mmHg
7.单项选择题单纯性蛋白尿的患者尿蛋白定量多为()
A.<1.0g/d
B.<1.5g/d
C.<2.0g/d
D.<2.5g/d
E.<3.5g/d
8.单项选择题慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括()
A.积极控制高血压
B.限制食物中蛋白和磷摄入量
C.抗血小板治疗
D.避免感染及肾毒性药物
E.糖皮质激素及环磷酰胺治疗
9.单项选择题慢性肾小球肾炎的治疗应以()
A.积极采用糖皮质激素治疗
B.环磷酰胺冲击治疗
C.环磷酰胺口服治疗
D.甲基强的松龙冲击治疗
E.防止或延缓肾功能进行性恶化,防止严重合并症为主要目标
10.单项选择题下列哪项是急性肾炎与慢性肾炎的重要鉴别特征()
A.贫血
B.血尿,伴蛋白尿
C.高血压及水肿
D.血清补体下降在起病4~8周内恢复正常
E.肾功能异常