男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，...

单项选择题男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验外周血WBC12．0×10⁹／L，异形淋巴细胞5％，即刻处理应包括（）。

A.嗜异性凝集试验
B.腰穿
C.咽分泌物培养
D.口服青霉素7天
E.24小时后复查白细胞计数

1.单项选择题患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是（）。

A.风湿热
B.幼年型类风湿病
C.败血症型关节炎
D.骨关节炎
E.中毒性滑膜炎

2.单项选择题患儿，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20×10／L（20000／mm），Hb和WBC计数正常，最可能的诊断（）。

A.ITP
B.过敏性紫癜
C.DIC
D.急性淋巴细胞性白血病
E.SLE

3.单项选择题患儿1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊，体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次／分，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为（）。

A.酸中毒
B.低钾血症
C.血胆固醇增高
D.如供热不足，可出现低血糖症
E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常

4.单项选择题患儿7岁，体格瘦小，因1周来剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊为房间隔缺损，下列情况不可能出现的是（）。

A.在小儿时期出现肺动脉高压者少见
B.出生及新生儿时可发生暂时性青紫
C.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音
D.如缺损小者，可完全没症状
E.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂

5.单项选择题8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO₂6kPa（45mmHg），PaCO₂7．32kPa（55mmHg），血气分析诊断考虑为（）。

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.Ⅰ型呼衰
D.Ⅱ型呼衰
E.失代偿性呼吸性酸中毒

6.单项选择题患儿，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次／分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选（）。

A.多酶片
B.赖氨酸
C.胃宝丸
D.甲状腺片
E.铁剂

7.单项选择题婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于（）。

A.颅骨骨缝未闭
B.机体反应性差
C.大脑处于抑制状态
D.脑膜炎症反应轻
E.血-脑屏障功能较弱

8.单项选择题8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4个／HP，此患儿水肿的原因主要是（）。

A.肾小球滤过率下降
B.低蛋白血症
C.ADH分泌增加
D.醛固醇分泌增多
E.肾小管对钠的重吸收增多

9.单项选择题一名足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）。

A.高热
B.咳嗽影响正常睡眠
C.咳痰带血
D.口吐泡沫
E.反复抽搐

10.单项选择题患儿，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是（）。

A.血钙，血磷测定
B.T3、T4、TSH测定
C.智商测定
D.染色体检查
E.脑CT检查