单项选择题男性,72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压60/40mmHg,心率128次/分。出现低血压的最可能的原因是()
A.心源性休克
B.急性左心衰竭
C.低血容量性休克
D.迷走血管性休克
E.心律失常
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1.单项选择题急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是()
A.尿激酶
B.替罗非班
C.低分子右旋糖酐
D.利多卡因
E.硝酸甘油
2.单项选择题男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是()
A.ST段抬高
B.冠状T波
C.aVR导联呈QS型
D.CPK-MB
E.肌钙蛋白
3.单项选择题男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选()
A.异烟肼
B.阿司匹林
C.糖皮质激素
D.地高辛
E.呋塞米
4.单项选择题男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是()
A.劳力性心绞痛
B.变异性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.主动脉夹层
E.肺动脉栓塞
5.单项选择题男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是()
A.美托洛尔
B.硝酸异山梨酯
C.卡托普利
D.硫氮革酮
E.坎地沙坦
6.单项选择题男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是()
A.毛花苷C
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.呋塞米
E.硝普钠
7.单项选择题男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是()
A.美托洛尔
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.呋塞米
E.硝普钠
8.单项选择题男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是()
A.高血压性心脏病
B.缺血性心肌病
C.甲状腺功能亢进性心肌病
D.原发性扩张型心肌病
E.炎症性心肌病
9.单项选择题男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是()
A.动态心电图
B.心肌核素显像
C.活动平板
D.冠状动脉造影
E.胸部CT
10.单项选择题男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
A.心包压塞
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.主动脉窦瘤破裂
E.血气胸