单项选择题女,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()

A.早期创伤性休克
B.创伤性窒息
C.挤压综合征
D.开放性气胸
E.眼结膜损伤


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1.单项选择题诊断张力性气胸最充分的根据是()

A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体

2.单项选择题张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是()

A.48小时后拔管
B.24小时后拔管
C.可立即拔管
D.72小时后拔管
E.一周后拔管

4.单项选择题张力性气胸主要的病理生理改变是()

A.纵隔向健侧移位
B.肺内气体对流
C.胸壁反常呼吸运动
D.纵隔扑动
E.皮下气肿

5.单项选择题张力性气胸产生休克,急救措施首先是()

A.用升压药
B.输血
C.抗休克同时开胸探查
D.患侧胸腔排气减压
E.气管插管辅助呼吸

6.单项选择题开放性胸部损伤诊断的主要依据是()

A.气管或食管裂伤
B.胸部皮肤裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁创口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折

7.单项选择题开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的()

A.伤侧肺萎陷
B.伤侧负压消失
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸

8.单项选择题闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适()

A.肋骨内固定法
B.压力包扎固定
C.牵引固定法
D.胶布肋骨固定法
E.用呼吸器行辅助呼吸

9.单项选择题损伤性窒息最常见的原因是()

A.胸部摔伤
B.胸部撞击伤
C.胸部暴力挤伤
D.胸部扑打伤
E.胸部高压气浪冲击伤

10.单项选择题开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()

A.输血补液
B.吸氧
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口