单项选择题腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为()
A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂
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1.单项选择题空腔脏器破裂时最主要的体征是()
A.腹部出现移动性浊音
B.腹膜刺激征
C.腹式呼吸消失
D.肠鸣音消失
E.肝浊音界消失
2.单项选择题下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()
A.受伤距早期救治的时间
B.火器伤还是钝性伤
C.有无内脏损伤及合并伤
D.患者的全身情况及对创伤的耐受性
E.急救措施和治疗技术
3.单项选择题腹部损伤的急救,下列错误的是()
A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动
4.单项选择题男性,70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是()
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛、血尿、脓尿
E.尿流中断,改变体位后好转
5.单项选择题男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用()
A.服中药排石
B.中西医结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D.应用利尿药物
E.立即手术输尿管切开取石
6.单项选择题女性,60岁。右上腹持续胀痛8小时,伴寒战、高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×109/L。最可能的诊断是()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎、胆石症
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
7.单项选择题下列最易引起感染性休克的疾病是()
A.胆道蛔虫症
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
8.单项选择题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()
A.胆囊造瘘术
B.纠正水、电解质和酸碱平衡失调
C.胆总管探查取石去除病灶
D.使用有效足量的抗生素
E.及时合理使用多巴胺
9.单项选择题Reynauld五联征对哪种疾病诊断有意义()
A.急性化脓性胆囊炎
B.急性坏疽性胆囊炎
C.胆总管结石
D.肝内胆管结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
10.单项选择题急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是()
A.应用大剂量抗生素
B.输血、补液,纠正水、电解质紊乱
C.扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
D.应用大剂量激素
E.手术解除胆道梗阻并减压引流