单项选择题男,40岁,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着,双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着,四肢均匀性肌萎缩,下肢明显。肌肉压痛,肌力2~3级,轻度足下垂,腱反射略减退,病理反射未引出。初步诊断()

A.舍格伦综合征
B.红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.硬皮病
E.皮肌炎


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1.单项选择题Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的相同处是()

A.多伴发自身免疫性疾病
B.眼外肌受累重
C.肌肉病态性疲劳,晨轻暮重
D.抗胆碱酯酶药物试验可呈阳性反应
E.血液高滴度抗乙酰胆碱受体抗体

2.单项选择题目前认为周期性麻痹的发病机制是()

A.神经元及轴索变性
B.周围神经脱髓鞘病变
C.乙酰胆碱释放障碍
D.神经递质与受体结合障碍
E.骨骼肌离子通道功能异常

3.单项选择题重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是()

A.眼球运动障碍
B.吞咽困难,不能连续下咽
C.构音障碍,语音不清
D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能
E.四肢无力,动作困难

4.单项选择题重症肌无力最常合并()

A.小细胞型肺癌
B.胸腺组织异常
C.甲状腺功能亢进
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎

5.单项选择题对重症肌无力临床描述正确的是()

A.以四肢骨骼肌无力为主,下肢往往重于上肢
B.脑神经支配的肌肉很少受累
C.盐酸胍治疗有效
D.肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强
E.感染极易诱发肌无力危象

6.单项选择题重症肌无力的发病机制可能是()

A.胆碱酯酶活性降低
B.突触前乙酰胆碱释放减少
C.胆碱酯酶活性增高
D.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E.以上均不是

7.单项选择题女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除()

A.蛛网膜下隙出血
B.脑出血
C.颞动脉炎
D.偏头痛
E.脑梗死

9.单项选择题女,30岁,有偏头痛史5年,近2个月来发作频繁,为控制症状,急性期应首选()

A.普萘洛尔
B.苯噻啶
C.佐米格
D.氟桂利嗪(西比灵)
E.尼莫地平

最新试题

男患,18岁,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,发作间期如常。头颅CT检查可见散在直径约0.5~1.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题

对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是()

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男患,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退、偶有幻视半年,突发四肢弛缓性瘫,咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查()

题型:单项选择题

下列哪项最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症()

题型:单项选择题

女患,38岁,以"咳嗽1周,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体:体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,无色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60×106/1,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题

下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发病因素()

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有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是()

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关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的()

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列哪项与多发性硬化的发病机制无关()

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关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()

题型:单项选择题