临床诊断考虑为（）

[病例分析]男患，34岁，病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时，自觉吞咽困难、饮水呛咳，家属发现其声音嘶哑，四肢无力，3天来症状逐渐加重，今日自觉咳嗽费力，为求进一步诊治来院。查体：平温平脉，神清，构音障碍，咽反射（-）。四肢肌力4级，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。1．初步诊断为何种疾病及诊断依据。2．需与哪种疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治疗措施是什么？

（假设信息）若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反射（-），双侧Babin-ski征（+），最可能出现的情况和预后判断为（）

最重要治疗环节是（）

首先做哪项检查（）

如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为（）

为明确诊断，首选的检查为（）

为确诊的检查是（）

最可能的病变部位在（）

最先考虑诊断（）