单项选择题女,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3月,突发右上腹剧痛4小时,查体:心率100次/分,血压160/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下1cm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体,最可能的诊断是()

A.脾破裂
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.肠系膜上动脉栓塞


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1.单项选择题女,53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症,应首先采取()

A.大剂量利尿药物冲击利尿
B.严格限制人量,宁少勿多
C.静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素
D.应用蛋白合成激素
E.防止并及时纠正高钾血症

2.单项选择题对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是()

A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50%
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓

3.单项选择题肝癌患者发生黄疸的原因中应除外()

A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏

4.单项选择题关于肝囊肿的叙述,不恰当的是()

A.分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿
B.临床上多见的是先天性肝囊肿
C.B超是诊断肝囊肿的首选方法
D.小的肝囊肿又无症状,不需特殊处理
E.多发性肝囊肿一般主张手术治疗

5.单项选择题肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()

A.肝动脉介入栓塞
B.肝动脉结扎
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎

6.单项选择题肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是()

A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血

7.单项选择题肝正中裂内有下列哪项经过()

A.肝中静脉
B.腔静脉
C.肝右门静脉
D.肝右静脉
E.右肝管

8.单项选择题肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理不恰当的是()

A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10%甲醛
C.注入适量3%双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后,用3%双氧水擦拭外囊壁

9.单项选择题肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中,不恰当的是()

A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流

10.单项选择题肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征,下列错误的是()

A.切开引流后脓壁不塌陷
B.慢性厚壁肝脓肿
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能