单项选择题患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,脉搏110/min,呼吸32/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。该患者的诊断应为()
A.急性胰腺炎
B.消化道穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性阑尾炎
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1.单项选择题患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,脉搏110/min,呼吸32/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。可进一步做何检查()
A.尿β2-微球蛋白
B.尿淀粉酶
C.ACTH
D.LH
E.GLU
2.单项选择题患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,脉搏110/min,呼吸32/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。关于淀粉酶的特性,以下说法错误的是()
A.最适pH为6.9
B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶
C.由胰腺分泌
D.可作用于淀粉α-1,6糖苷键
E.可作用于淀粉α-1,4糖苷键
3.单项选择题患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,脉搏110/min,呼吸32/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。以下哪种疾病引起血浆淀粉酶活性升高()
A.荨麻疹
B.腮腺炎
C.慢性乙肝
D.胃溃疡
E.急性心肌梗死
4.单项选择题反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为()
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.胰岛素
D.胰多肽
E.弹性蛋白酶
5.单项选择题急性胰腺炎发作尿蛋粉酶开始升高的时间是()
A.1~6小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36小时以上
6.单项选择题胰岛素原比胰岛素()
A.多一段14肽
B.少一段14肽
C.多一段C肽
D.少一段C肽
E.多两个二硫键
7.单项选择题临床上常用于诊断胰腺疾病的酶有()
A.GGT、CK
B.AST、ALT
C.AMY、脂肪酶
D.AST、脂肪酶
E.AST、ACP
8.单项选择题下列关于淀粉酶的说法错误的是()
A.人类只含有α-淀粉酶
B.耐70℃左右的高温
C.最适pH值为6.5~7.5
D.IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法
E.腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高
9.单项选择题类癌最常见的部位是()
A.小肠
B.胃
C.盲肠
D.十二指肠
E.胆管
10.单项选择题PP瘤分泌的主要激素是()
A.促胃液素
B.胰高血糖素
C.降钙素
D.胰多肽
E.VIP