单项选择题属于肠易激综合征患者腹痛的特点是()。
A.部位固定
B.进食后缓解
C.常在睡眠中痛醒
D.多于排便或排气后缓解
E.与体位有关
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1.单项选择题肠易激综合征的病因和发病机制为()。
A.免疫因素
B.遗传因素
C.精神因素
D.代谢障碍
E.营养障碍
2.单项选择题下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关()。
A.慢性萎缩性胃窦胃炎
B.慢性萎缩性胃体胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.浅表性胃炎
3.单项选择题女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施()
A.应用升压药物
B.诊断性腹穿明确腹水性质
C.急诊内镜检查明确出血部位
D.急查血常规
E.快速输液、配血、准备输血
4.单项选择题男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合()。
A.低热和盗汗
B.贫血和血沉增快
C.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mm3
D.肺部结核史
E.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节
5.单项选择题男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.球后溃疡
D.胆囊炎
E.钩虫症
6.单项选择题患者,男,38岁,半小时前呕血300ml,两小时前大量饮酒,无肝病及胃病史,查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有轻压痛,余无阳性所见,临床疑诊急性糜烂性胃炎,为明确诊断,首选的检查是()
A.紧急胃肠钡餐检查
B.急诊内镜检查
C.急诊剖腹探查
D.吞线试验
E.出血停止一周后作有关检查
7.单项选择题男,32岁,慢性腹泻1年,大便每日5~6次,伴有少量黏液,多次粪便培养阴性,纤维结肠镜检查后确诊为溃疡性结肠炎,首选治疗方案为()
A.泼尼松口服
B.甲硝唑保留灌肠
C.氟哌酸口服
D.柳氮磺胺吡啶口服
E.氢化可的松保留灌肠
8.单项选择题患者,男,36岁,因腹痛前来就诊,如果怀疑急性胰腺炎,下列哪项不符合其腹痛特点()
A.多发生在餐后1~2小时,渐渐加重
B.呕吐后腹痛减轻或缓解
C.疼痛部位多在上腹中部,亦可偏左或偏右
D.疼痛程度大多剧烈而持续
E.多向腰、背放射,少数向肩部放射
9.单项选择题女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是()
A.肠易激综合征
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠结核
E.结肠癌
10.单项选择题患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值()。
A.肠上皮化生
B.胃腺体减少
C.非典型增生
D.中性粒细胞浸润
E.淋巴细胞浸润