单项选择题男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。如检测血HBeAg阴性,应考虑()
A.病人传染性小
B.S区病毒变异
C.C区病毒变异
D.前C区病毒变异
E.X区病毒变异
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1.单项选择题男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。其病理变化不可能是()
A.肝组织正常
B.肝细胞气球样变,轻微炎细胞浸润
C.轻度碎屑坏死
D.肝细胞亚大块坏死
E.假小叶形成
2.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点,从病原学考虑感染的是()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
3.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.急性瘀胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性瘀胆型肝炎
4.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。有效的治疗是()
A.病原学治疗
B.肝移植
C.对症治疗
D.调节免疫
E.应用皮质激素
5.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为()
A.坏死后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.原发性肝癌
6.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()
A.20%
B.30%
C.30%~50%
D.40%~60%
E.70%以上
7.单项选择题患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。治疗措施主要是()
A.对症支持治疗
B.抗病毒治疗
C.调节免疫
D.卧床休息
E.保肝治疗
8.单项选择题患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。本病病理特征为()
A.肝细胞点、灶状坏死,汇管区炎症不明显
B.肝细胞点、灶状坏死,汇管区较多浆细胞
C.肝细胞点、灶状坏死,汇管区滤泡样淋巴细胞聚集
D.肝细胞点、灶状坏死,汇管区较明显的脂肪变性
E.肝细胞碎屑状坏死
9.单项选择题患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。急性肝炎中应用抗病毒治疗的是()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
10.单项选择题男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。有效治疗期间,发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑()
A.真菌感染
B.细菌耐药
C.药物热
D.药物失效
E.感染其他细菌