单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。有效的治疗是()
A.病原学治疗
B.肝移植
C.对症治疗
D.调节免疫
E.应用皮质激素
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1.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为()
A.坏死后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.原发性肝癌
2.单项选择题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()
A.20%
B.30%
C.30%~50%
D.40%~60%
E.70%以上
3.单项选择题患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。治疗措施主要是()
A.对症支持治疗
B.抗病毒治疗
C.调节免疫
D.卧床休息
E.保肝治疗
4.单项选择题患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。本病病理特征为()
A.肝细胞点、灶状坏死,汇管区炎症不明显
B.肝细胞点、灶状坏死,汇管区较多浆细胞
C.肝细胞点、灶状坏死,汇管区滤泡样淋巴细胞聚集
D.肝细胞点、灶状坏死,汇管区较明显的脂肪变性
E.肝细胞碎屑状坏死
5.单项选择题患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。急性肝炎中应用抗病毒治疗的是()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
6.单项选择题男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。有效治疗期间,发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑()
A.真菌感染
B.细菌耐药
C.药物热
D.药物失效
E.感染其他细菌
7.单项选择题男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。如检测血AFP420ng/ml,多提示()
A.预后较好
B.有肝细胞增生
C.大量纤维组织增生
D.原发性肝癌
E.阻塞性黄疸
8.单项选择题男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。如为病人一次放腹水3000ml后,24小时尿量300ml,应警惕发生()
A.乙肝相关性肾炎
B.肝肾综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.休克
9.单项选择题男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。为明确腹水性质,直接、简便的方法是()
A.B超检查
B.X线检查
C.CT检查
D.腹腔穿刺
E.MRI检查
10.单项选择题10岁男童,发热,T38℃,咽痛,查体扁桃体肿大,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下及边,血异型淋巴细胞13%。针对本病治疗无效的是()
A.卧床休息
B.对症治疗
C.抗病毒治疗
D.抗菌治疗
E.注射恢复期血清