单项选择题男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是()

A.左胸开放伤
B.左膈肌贯通伤
C.左胸盲管伤
D.胸腹联合伤
E.胸腹复合伤


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4.单项选择题胸腹联合伤应禁行的检查是()

A.胸、腹部CT
B.胸、腹部X线片
C.胸、腹部B超
D.肠道气钡双重造影
E.胸、腹部MRI

5.单项选择题下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()

A.穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
B.膈肌破裂一般不易漏诊
C.胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D.具有胸、腹伤的双重临床表现
E.需要急诊手术治疗

6.单项选择题胸腹联合伤是指()

A.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,不伴膈肌破裂
B.多发伤的一种称谓
C.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂
D.复合伤的一种称谓
E.由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤

7.单项选择题有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是()

A.主要为心肌挫伤,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
B.胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
C.常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
D.严重程度与钝性暴力不成正比
E.治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭

8.单项选择题肺冲击伤又称爆震伤,下列临床特点,不正确的是()

A.主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿
B.致伤因素只限于地面的爆炸冲击波
C.主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难,口鼻部流血性泡沫液为特征性表现
D.听诊双肺可闻及湿性啰音,X线检查可见肺斑片状阴影
E.治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主

9.单项选择题关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是()

A.致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B.机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C.面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑,口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D.多数伤者有暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E.重者需要紧急手术

10.单项选择题张力性气胸的典型临床表现是()

A.缺氧性躁动
B."Beck"三联症
C.纵隔扑动
D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E.反常呼吸