血生化检查结果：BUN25．1mmol／L，Cr526．8μmol／L，并进...

单项选择题患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg，实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3．2go血生化检查结果：BUN25．1mmol／L，Cr526．8μmol／L，并进行性升高。该患者可能还存在（）.

A.肾小管性酸中毒
B.急性肾衰竭
C.慢性肾衰竭
D.糖尿病肾病
E.红斑狼疮性肾炎

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1.单项选择题患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。此患者应首先考虑的疾病是（）.

A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛

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2.单项选择题患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）.

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo

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3.单项选择题患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na⁺142mmol，／L，K⁺3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca²⁺．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。该患者实验室检查结果表现为（）.

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症

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4.单项选择题患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na⁺142mmol，／L，K⁺3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca²⁺．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。为进一步明确诊断，还应选择的检查是（）.

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA

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5.单项选择题患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca²⁺+1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。甲状旁腺功能低下可引起（）.

A.血钙增高血磷降低
B.血磷降低
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷增高

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6.单项选择题患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血气分析正常。患者初步诊断考虑为（）.

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症

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7.单项选择题患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）.

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症

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8.单项选择题患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。甲状腺功能改变时，较T₃、T₄反应更迅速的项目是（）.

A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.¹³¹I摄取实验

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9.单项选择题患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）.

A.血清游离T₃、T₄
B.血清总T₃、T₄
C.¹³¹I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体

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10.单项选择题患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症（）.

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型

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