单项选择题患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()

A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内填塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉


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1.多项选择题患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:BP10/0kpa,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()

A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
G.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
H.解痉药物可用罂粟碱
I.应用升压药
J.输入冰冻血浆

3.多项选择题患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:患者腹痛加重,呕吐,烦燥,导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是()

A.停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产
B.即刻行产钳助产术
C.即刻行胎头吸引术
D.停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术
E.即刻肌注度冷丁,等待自然分娩
F.给予硫酸镁抑制宫缩
G.即刻肌注安定

10.多项选择题患者,女性,26岁,G1P1孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:考虑出血原因为凝血功能障碍,患者阴道仍有不凝血流出。此时可采用哪些有效的方法减少出血()

A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.706代血浆
C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
F.冰冻血浆
G.凝血因子

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若此时宫缩30秒,间隔5分钟,胎心监护出现频繁晚期减速,正确的处理是()

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此患者最可能诊断为()

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某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。其处理原则是()

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此时进行的胎心监护属于哪种类型()

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最恰当的处理是()

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某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。提示:仍有间断性阴道出血,腹痛无明显加重,β-HCG825U/L,血常规未见异常。此时选择何种治疗方案更恰当()

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某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织.阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查T37.6℃,P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如孕2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞18×109g/L,中性粒细胞0.85。其目前诊断是()

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