单项选择题患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。手术后24小时内,最常见的并发症是()。
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔内出血
D.盆腔脓肿
E.门静脉炎
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1.单项选择题患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。急症手术前,正确的是()。
A.禁食12小时,禁饮4小时
B.半卧位,应用抗生素
C.肌注镇痛药
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备
2.单项选择题患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是()。
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不定
E.阑尾管壁痉挛
3.多项选择题患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括()。
A.减轻疼痛
B.利于腹腔引流使感染局限化
C.减轻腹胀
D.减轻伤口缝合处的张力
E.减少术后出血
4.多项选择题患者,男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。该患者腹腔引流管的护理,正确的是()。
A.妥善固定,避免脱落
B.保持引流通畅
C.观察引流量及性质
D.每日定时冲洗引流管
E.严格掌握拔管指征
5.单项选择题患者,男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。术后进食的指征是()。
A.腹胀消失
B.肛门排气
C.术后2~3天
D.胃肠减压吸出液减少
E.无恶心、呕吐
6.多项选择题男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。施行胃肠减压的目的在于()。
A.改善肠道内血液供应
B.减轻腹胀
C.增加血氧含量
D.减少体液丢失
E.减少毒素吸收
7.单项选择题患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显。其护理哪项最重要()。
A.半卧位
B.禁食、输液
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.针刺穴位
8.单项选择题男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为()。
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
9.单项选择题男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人还应做的检查是()。
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
10.单项选择题男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。下列针对病人的处理措施不正确的是()。
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗菌药
D.补液
E.立即手术治疗