单项选择题男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。从该病人的病情可判定为（）。
A.粘连性肠梗阻、单纯性
B.血运性肠梗阻、单纯性
C.低钾血症、麻痹性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症
E.输入段肠梗阻
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题男性，24岁，学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛，阵发加重，伴呕吐，3小时未排气排便，来院查：体温37.2℃，血压12/8.0kPa，脉率102次／分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞计数9.2×109/L。最可能的诊断是（）。
A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠道蛔虫病
2.单项选择题男性，24岁，学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛，阵发加重，伴呕吐，3小时未排气排便，来院查：体温37.2℃，血压12/8.0kPa，脉率102次／分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞计数9.2×109/L。下一步治疗为（）。
A.剖腹探查
B.选择性动脉造影
C.予口服驱虫药物
D.开放输液
E.保守治疗，胃肠减压，观察病情变化
3.单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）。
A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
4.单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）。
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱
5.单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）。
A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张
6.多项选择题上消化道出血包括下列哪些部位出血（）。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.口腔
E.肝
7.多项选择题急性阑尾炎时可出现下列哪些体征（）。
A.直肠指诊可有明显的局部触痛
B.阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块
C.MCBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛
D.盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征（+）
E.肠鸣音减弱
8.多项选择题肠梗阻的主要临床表现有（）。
A.腹痛
B.腹胀
C.腹部包块
D.呕吐
E.停止排气、排便
9.多项选择题下列需要进行手术治疗的是（）。
A.坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔
C.阑尾周围脓肿已局限
D.老年急性阑尾炎
E.儿童急性阑尾炎
10.多项选择题肠梗阻的病理生理改变有（）。
A.水、电解质紊乱
B.感染及毒血症
C.呼吸功能障碍
D.肠管充血、膨胀、绞窄
E.循环功能障碍