下一步治疗为（）。

单项选择题男性，24岁，学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛，阵发加重，伴呕吐，3小时未排气排便，来院查：体温37.2℃，血压12/8.0kPa，脉率102次／分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞计数9.2×10⁹/L。下一步治疗为（）。

A.剖腹探查
B.选择性动脉造影
C.予口服驱虫药物
D.开放输液
E.保守治疗，胃肠减压，观察病情变化

1.单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）。

A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧

2.单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）。

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱

3.单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）。

A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张

4.多项选择题上消化道出血包括下列哪些部位出血（）。

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.口腔
E.肝

5.多项选择题急性阑尾炎时可出现下列哪些体征（）。

A.直肠指诊可有明显的局部触痛
B.阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块
C.MCBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛
D.盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征（+）
E.肠鸣音减弱

6.多项选择题肠梗阻的主要临床表现有（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.腹部包块
D.呕吐
E.停止排气、排便

7.多项选择题下列需要进行手术治疗的是（）。

A.坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔
C.阑尾周围脓肿已局限
D.老年急性阑尾炎
E.儿童急性阑尾炎

8.多项选择题肠梗阻的病理生理改变有（）。

A.水、电解质紊乱
B.感染及毒血症
C.呼吸功能障碍
D.肠管充血、膨胀、绞窄
E.循环功能障碍

9.多项选择题高位肠梗阻特点（）。

A.持续腹痛明显
B.呕吐频繁
C.呕吐多量为溢出性
D.腹胀不明
E.腹胀明显

10.多项选择题肠梗阻的四大临床表现是（）。

A.呕吐
B.腹痛
C.腹胀
D.肠鸣音亢进
E.肛门停止排便排气