单项选择题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。给予相应治疗后,患者出现手足抽搐,其最可能的原因是()。
A.低钾血症
B.低镁血症
C.高镁血症
D.高钙血症
E.低钙血症
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1.单项选择题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。此患者首要的治疗方法是()。
A.静脉输注5%碳酸氢钠
B.静脉输注稀释盐酸溶液
C.呋塞米(速尿)
D.强心药
E.静脉输注右旋糖酐溶液
2.单项选择题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。此患者酸碱失衡的类型是()。
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合型酸碱平衡失调
3.单项选择题患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余入院,诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()。
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
4.单项选择题患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余入院,诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需要量)()。
A.500ml
B.1000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml
5.单项选择题患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理评估为()。
A.等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
B.代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
C.低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
D.低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
E.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒
6.单项选择题患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理措施应是()。
A.应补给生理盐水
B.应补给10%葡萄糖液
C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
E.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾
7.单项选择题患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。该患者的脱水类型是()。
A.高渗性脱水
B.继发性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
E.等渗性脱水
8.单项选择题患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。对于此患者纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低氯血症
E.低镁血症
9.单项选择题患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.复方氯化钠
C.5%葡萄糖盐水
D.右旋糖酐
E.0.3%氯化钾
10.多项选择题代谢性酸中毒常发生于()。
A.休克
B.肾衰
C.肠梗阻
D.瘢痕性幽门梗阻
E.肠瘘