单项选择题男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()
A.保持半卧位
B.静滴维生素K
C.手术止血
D.垂体后叶素静脉滴注
E.镇静
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1.单项选择题男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L最可能的诊断是()
A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.支气管扩张
E.肺结核
2.单项选择题男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()
A.纤维支气管镜检查
B.PPD皮试
C.胸透
D.痰液检查
E.肺穿刺
3.单项选择题男孩,9岁,发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是()
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.腹部B超
D.X线片
E.肝穿刺
4.单项选择题5岁患儿,发现右颈部包块1个月,有时低热、盗汗,体重有下降。体检:精神可,右颈部扪及一个4cm×3cm肿大淋巴结,不活动,无压痛,肝、脾不大。为明确诊断,最主要的检查是()
A.组织活检
B.PPD
C.骨髓穿刺
D.血常规
E.血培养
5.单项选择题10个月小儿,因腹泻2天伴惊厥1次入院,病程中有高热,烦渴,体检:T39.5℃,嗜睡与烦躁交替,前囟、眼眶凹陷,四肢肌张力较高,膝腱反射活跃,能解释其临床特点的检查结果是()
A.血钠140mmol/L
B.血钠160mmol/L
C.血钾3.2mmol/L
D.血清游离钙1.10mmol/L
E.血镁0.70mmol/L
6.单项选择题4个月小儿,母乳喂养,未添加辅食及鱼肝油,近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊,就诊时突发双目凝视,四肢强直,呼之不应。应先给予哪项紧急处理()
A.维生素D肌内注射
B.静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙
C.苯巴比妥肌内注射
D.地西泮肌内注射
E.地西泮静脉注射
7.单项选择题患儿,男,3岁,因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()
A.血常规
B.电解质
C.脑脊液
D.脑电图
E.头颅CT
8.单项选择题3个月小儿,单纯母乳喂养,因咳嗽1天,惊厥1次就诊。查体:T38℃,嗜睡状,面色苍白,前囟膨隆,张力高,四肢肌张力阵发性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断()
A.胸片
B.电解质
C.脑脊液
D.脑电图
E.头颅CT
9.单项选择题男婴,3个月,吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。该患儿可能为()
A.婴儿夜啼
B.肠套叠
C.肠绞痛
D.肠寄生虫病
E.饥饿
10.单项选择题患儿,男,9岁,发热、咳嗽伴胸痛5天,平素体健。查体:急性热病容,呼吸36次/分,唇周微绀,咽充血,双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许中细湿啰音,腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.右下肺炎
C.支气管异物
D.肝脓肿
E.右胸腔积液