单项选择题门静脉高压行分流术的主要缺点是()
A.手术复杂,不易推广
B.肝性脑病发生率高
C.容易发生血栓
D.不能迅速纠正脾功能亢进
E.肝功能易受损
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1.多项选择题患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此患者诊断为门脉高压,上消化道出血。紧急处理的方法准确的有()
A.应用止血剂
B.三腔二囊管压迫止血
C.静滴垂体后叶素
D.口服冰盐水
E.口服肠道抗生素
2.单项选择题患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此患者诊断为门脉高压,上消化道出血。患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是()
A.即吸氧,吸痰
B.立即气管插管
C.迅速剪断三腔二囊管
D.迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm
E.立即报告医生
3.单项选择题患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此患者诊断为门脉高压,上消化道出血。其原因最可能为()
A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成
4.多项选择题患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此患者诊断为门脉高压,上消化道出血。使用三腔二囊管时,有关并发症是()
A.胃底,食道粘膜糜烂
B.心跳骤停
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.空气栓塞
5.单项选择题患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以"门静脉高压症"收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。该患者术前不需做的检查是()
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
6.单项选择题患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以"门静脉高压症"收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。对该患者的术前护理,以下不必需的是()
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量
7.单项选择题女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是()
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注射
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
8.单项选择题女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。该病人出院时健康教育内容不包括()
A.避免引起腹内压增高的因素
B.保证充分休息
C.饮食指导
D.定期复诊
E.教会病人如何预防肺部感染
9.单项选择题女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。若该病人经三腔二囊管压迫止血无效,拟行急诊断流术,术后通常不会发生的并发症是()
A.出血
B.肝功能衰竭、肝性脑病
C.窒息
D.感染
E.静脉血栓形成
10.单项选择题女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。病人出血后采取的措施中不正确的是()
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.酸性液灌肠
D.口服硫酸镁溶液导泻
E.应用肥皂水灌肠