单项选择题男性,25岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。体查:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。其治疗重点是()

A.胃肠减压
B.大量抗生素
C.手术解除肠粘连
D.纠正碱中毒静脉滴注氯化钾
E.纠正酸中毒静脉滴注氯化钾


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1.单项选择题

患者女,24岁,因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食,体态消瘦。血电解质:钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。

静脉补钾的原则为()

A.见尿补钾,尿量超过1000ml/d才可补钾
B.限制总量,每日补钾量不超过6g
C.浓度不宜过高,氯化钾浓度一般不超过1.5g/L
D.首选静脉补钾
E.低钾血症导致的洋地黄中毒征象为恶心、呕吐、心律不齐及视力障碍

4.多项选择题代谢性酸中毒常发生于()

A.休克
B.肾衰
C.肠梗阻
D.瘢痕性幽门梗阻
E.肠瘘

5.多项选择题关于静脉补钾的叙述正确的是()

A.首要的是尿量40ml/h以上
B.浓度不可超过0.3%
C.速度不可超过40mmol/h
D.总量不可超过10g/d
E.严密观察,防止并发症

6.多项选择题对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容()

A.脱水量(失衡量)
B.每日生理需要量
C.1/2额外丢失量
D.额外丢失量
E.失衡量的1/2

7.多项选择题属于高渗液的有()

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.林格溶液

8.多项选择题低钾血症可见于()

A.长期不能进食者
B.严重呕吐病人
C.急性肾衰竭少尿期病人
D.代谢性碱中毒病人
E.大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者

9.多项选择题高钾血症的心电图改变是()

A.PR间期缩短
B.QT间期延长
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖

10.多项选择题等渗性缺水的处理原则为()

A.消除原发病因
B.防止或减少水和钠的继续丧失
C.防止血液浓缩
D.补充血清氯
E.用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量