单项选择题患者,男性,19岁。因转移性右下腹痛2h入院,诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。下列哪项无须每天静脉补充()
A.氯化钠4~5g
B.氯化钾3~4g
C.葡萄糖150g
D.4%碳酸氢钠500ml
E.水2000~2500ml
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1.单项选择题患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.混合性脱水
E.以上都不是
2.单项选择题患者,女性,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查()
A.血清钾测定
B.血清钠测定
C.血清钙测定
D.血气分析
E.血二氧化碳结合力测定
3.单项选择题患者,女性,67岁,体重60kg。大面积烧伤,创面暴露3天,自诉乏力伴恶心,血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是()
A.500ml
B.100ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
4.单项选择题某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是()
A.水中毒
B.休克
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
5.单项选择题下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因()
A.重度肺气肿
B.严重气胸
C.镇静药过量
D.呼吸机使用不当
E.剧烈疼痛
6.单项选择题下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是()
A.应严格限制碱性药物、食物的摄入
B.纠正碱中毒时应迅速,以免病情加重
C.在尿量足够时遵医嘱补钾,可加速碱中毒的纠正
D.碱中毒纠正后,如有手足抽搐,可给予钙剂纠正
E.测体重、记录24h出入量,评估改善情况,避免矫正过度
7.单项选择题高钾血症的护理措施中不正确的是()
A.保证患者足够的热量摄入
B.严格遵守静脉补钾的原则
C.一旦发生高钾血症,应立即停用含钾的药物和食物
D.不可使用镇痛药,以免其副作用加重病情
E.鼓励少食多餐的饮食方法
8.单项选择题下列哪项不是引起高钾血症的原因()
A.代谢性碱中毒
B.血管内溶血
C.长期应用保钾利尿药
D.肾功能衰竭
E.挤压综合征
9.单项选择题过量胰岛素产生低钾血症的机制是()
A.大量出汗丧失钾
B.醛固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.结肠分泌钾加强
E.细胞外钾向细胞内转移
10.单项选择题低钾血症时对酸碱平衡的影响是()
A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒,细胞外正常
C.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
D.细胞内外均碱中毒
E.细胞内外均酸中毒