单项选择题谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味,皮肤瘙痒,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。此病人的哪一项症状提示病情严重()
A.乏力
B.食欲减退
C.柏油样糊状便
D.呼气中有尿味
E.皮肤瘙痒
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1.单项选择题谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味,皮肤瘙痒,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。下列护理措施最重要的是()
A.每天测量血压2次
B.每天测量体重1次
C.每天测量体温4次
D.每天严格准确记录出入液量
E.检查每天尿液化验结果
2.单项选择题范某,男,42岁。重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()
A.心功能不全
B.肝功能衰竭
C.血容量不足
D.肾功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
3.单项选择题范某,男,42岁。重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。对该病人的处理不正确的是()
A.大量快速补液
B.监测病人生命体征
C.监测病人尿量
D.维持中心静脉压在6~10cmHO之间
E.保持腹腔引流管通畅
4.单项选择题冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是()
A.补充生理需要量2000~2500ml
B.不超过前一天尿量+500ml
C.补充前一天出液量(尿量、大便液量、呕吐物液量)
D.补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml
E.补充的入液量以禾减轻体重为标准
5.单项选择题冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L。12小时尿量150ml。此时应警惕病人发生()
A.全身水肿
B.高血压
C.疼痛
D.急性左心衰
E.严重心律失常
6.单项选择题沈某,男,28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊,即查:尿蛋白(++++),血浆清蛋白26g/L,血肌酐和血尿素氮正常,拟诊为原发性肾病综合征。该病人目前的饮食要求为()
A.高热量、正常量优质蛋白质、低盐
B.高热量、优质高蛋白质、低盐
C.低热量、正常量优质蛋白质、低盐
D.低热量、优质高蛋白质、低盐
E.高热量、优质低蛋白、低盐
7.单项选择题沈某,男,28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊,即查:尿蛋白(++++),血浆清蛋白26g/L,血肌酐和血尿素氮正常,拟诊为原发性肾病综合征。该病人最可能发生的并发症是()
A.感染
B.血栓形成和栓塞
C.急性肾衰竭
D.动脉硬化
E.心力衰竭
8.单项选择题沈某,男,28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊,即查:尿蛋白(++++),血浆清蛋白26g/L,血肌酐和血尿素氮正常,拟诊为原发性肾病综合征。在休息方面,护士应告诉病人()
A.不需卧床休息,但应避免劳累
B.绝对卧床休息
C.卧床休息并进行适度的床上及床旁活动
D.卧床休息至尿蛋白消失
E.卧床休息至血浆清蛋白恢复正常
9.单项选择题吴某,男,30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿,因症状加重1周就诊,诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞(++~++++);血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人首选的降压药物是()
A.利尿剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
10.单项选择题吴某,男,30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿,因症状加重1周就诊,诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞(++~++++);血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人首选的降压药物是()
A.利尿剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂