单项选择题女,42岁,心慌气促2年,有风湿病史,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音低闷,心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm,两瓣叶同向运动,明显钙化,瓣下结构变形挛缩,其最佳治疗方案是()

A.抗风湿治疗
B.抗结核治疗
C.闭式二尖瓣交界分离术
D.二尖瓣置换术
E.二尖瓣成形术


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2.单项选择题风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于()

A.风湿活动与否及程度
B.二尖瓣瓣口的狭窄程度
C.体力活动的程度
D.抗风湿药物的应用与否
E.有无心房纤颤的存在

3.单项选择题缩窄性心包炎的临床治疗原则是()

A.抗结核药物治疗
B.强心利尿
C.尽早施行手术治疗
D.心包穿刺或胸腔穿刺
E.全身支持治疗,不需手术治疗

4.单项选择题关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当()

A.仅限于心包壁层增厚、钙化
B.膈面心包增厚最厚
C.无心肌萎缩,但心包腔完全消失
D.心脏舒张期不能充分扩张
E.肺动脉压力降低

6.单项选择题下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄()

A.颈静脉怒张
B.肺动脉瓣区听到收缩期杂音
C.X线显示右室扩大
D.右室与肺动脉收缩期压力阶差20mmHg
E.心电图P波高尖

7.单项选择题在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是()

A.听到收缩期粗糙杂音
B.心电图呈现右室肥厚
C.X线检查示有心扩大
D.右心阻力负荷增加
E.肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg

8.单项选择题先天性心脏病肺动脉口狭窄,造成的病理生理改变主要是()

A.肺动脉压力升高
B.左向右分流
C.左室肥大
D.右室压力升高
E.肺淤血

9.单项选择题下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了()

A.心影大小接近正常
B.心影明显增大
C.心影呈三角形
D.心脏搏动减弱
E.有时可见心包钙化

10.单项选择题风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊的最典型杂音是()

A.胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级以上收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样杂音
C.胸骨左缘第二肋间边续性的机器样杂音
D.心尖区舒张中期隆隆样杂音
E.心尖区全收缩期杂音