单项选择题女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是()。

A.足量激素联合骁悉口服
B.单纯血浆置换治疗
C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药
D.甲泼尼龙冲击治疗
E.激素口服联合环磷酰胺治疗


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2.单项选择题女性,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是()。

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜

3.单项选择题女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜()。

A.反复输浓缩血小板
B.首选糖皮质激素
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

4.单项选择题女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是()。

A.常合并严重出血
B.大多数患者预后差
C.易合并败血症
D.成年人较易合并颅内出血
E.经治疗后多数患者可治愈

7.单项选择题女性,32岁。月经量多,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()。

A.出血时间延长
B.血小板减少
C.糖皮质激素治疗有效
D.凝血时间延长
E.骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍

8.单项选择题男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是()。

A.裸核巨核细胞数增多
B.成熟巨核细胞很少
C.末梢血中血小板寿命正常
D.巨核细胞增多
E.颗粒型巨核细胞增多

9.单项选择题男性,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()

A.血小板输注
B.血浆置换
C.大剂量甲泼尼龙静脉注射
D.氨肽素口服
E.静脉注射丙种球蛋白

10.单项选择题男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是()。

A.切除双侧睾丸+全身化疗
B.双侧睾丸放疗+全身化疗
C.切除患侧睾丸+全身化疗
D.患侧睾丸放疗+全身化疗
E.全身化疗