诊断以下哪种疾病的可能性大（）。

单项选择题男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。诊断以下哪种疾病的可能性大（）。

A.疥疮
B.湿疹
C.老年性瘙痒症
D.线状苔藓
E.寻常性鱼鳞病
F.慢性单纯性苔藓

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1.单项选择题男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。以下哪项治疗方案最不可取（）。

A.口服抗组胺药
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
D.局部用药前应先用热水肥皂清洁皮肤
E.口服镇静催眠药
F.皮质激素局部封闭

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2.单项选择题男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。以下哪种检查对于寻找原发病因意义最小（）。

A.测空腹血糖
B.T₃、T₄
C.心脏彩超
D.肝胆B超
E.肾功能检查
F.过敏原检测

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3.多项选择题患者，男性，26岁，已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA（+），病史中曾于5年前有一次性不洁史，当时未婚，无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。请你给出该患者的处理意见（）。

A.RPR，TPPA
B.真菌检查
C.HIV检查
D.HPVDNA
E.HSVELISA
F.腰穿

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4.多项选择题患者，男性，26岁，已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA（+），病史中曾于5年前有一次性不洁史，当时未婚，无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。上述患者的检查结果是HIV（-），RPR（-），TPPA（+），请你判断其意义并给出处理意见（）。

A.曾感染过梅毒现自愈
B.1个月后复查
C.前带现象
D.实验误差
E.其爱人RPR，TPPA检查
F.无须治疗

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5.单项选择题患者，男性，20岁。全身瘙痒月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检：皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。根据上述资料你给出的诊断是（）。

A.湿疹
B.痒疹
C.螨皮炎
D.疥疮
E.丘疹性荨麻疹
F.神经性皮炎

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6.多项选择题患者，男性，20岁。全身瘙痒月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检：皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。你认为治疗中要注意的问题是（）。

A.颈以下全身治疗
B.全家治疗
C.按疗程治疗
D.有消毒措施
E.必要时可辅以抗过敏药物
F.治疗后要观察1～2周

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7.单项选择题患者，男性，20岁。全身瘙痒月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检：皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。你认为最有效的药物是（）。

A.炉甘石洗剂
B.硫磺软膏
C.皮炎平软膏
D.哈西奈德
E.西替利嗪
F.联苯苄唑乳膏

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8.多项选择题患者女性，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大阴唇下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。还须作哪些处理？（提示：固定性药疹经对症治疗7天后痊愈，沙眼衣原体培养阴性，病人STD已痊愈。）（）。

A.为防止STD复发，改服悉复欢
B.为防止再感染，嘱病人每天服美满霉素
C.追诊性伴侣
D.抽血查肝、肾功能
E.为了排除梅毒应作一次U.S.R检查
F.为了排除乙肝、丙肝，抽血作相应的检查
G.忌用美满霉素

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9.多项选择题患者女性，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大阴唇下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。由于培养结果未回，一时尚难确诊，此时可作哪些处理？（）。

A.青霉素G480万u，分两侧臀部肌注，同时口服丙磺舒1g
B.淋必治2g，肌注
C.菌必治500mg，肌注
D.氟哌酸片800ms，一次口服
E.丁胺卡那霉素0.2g，肌注，每日二次，连续10天
F.暂不作处理，待结果出来后再作对症治疗
G.复方氨基比林注射液2ml肌注
H.去痛片1g口服
I.冲洗阴道后，用达克宁栓置入阴道，每晚1次，连续7天

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10.单项选择题患者女性，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大阴唇下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。根据目前病情，最好选择哪种处理方法？（提示：患者经治疗（连续3天青霉素治疗）后，第四天复诊，巴氏腺脓肿已完全消退无留疤痕，也无压痛，但阴道仍有微痛及发痒感，白带仍较多，且过有少许分泌物。血常规已正常。余项培养结果未报。经详细询问，患者否认在治疗期间有不洁性交史。）（）。

A.因原因未明，故待培养结果全部报告后再作治疗
B.告诫病人治疗期间不要饮酒、吃辣椒和性交
C.应用对淋菌和非淋菌性阴道炎都有效的抗生素继续治疗
D.加大青霉素剂量，继续坚持治疗一周
E.由于有霉菌感染的可能性，从防治出发应用酮康唑0.29，每日4次，连服7天
F.注意多休息、多饮水
G.阴道冲洗后坐盆
H.He-Ne激光治疗
I.冷冻治疗

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