多项选择题患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些判断是正确的?(提示:患者再经美满霉素治疗2周后来复诊。阴道、宫颈症状消失。但主诉三天前,会阴部起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力、口干苦、纳差。体检:阴道宫颈未见异常,会阴部可见两处起直径1.0~2.0cm的圆形暗红斑,其上疱壁已破,局部糜烂,少许渗液。)()。
A.生殖器疱疹
B.固定性药疹
C.二期梅毒疹
D.接触性皮炎
E.皮肤念珠菌病
F.患者出现头晕、恶心、全身乏力是美满霉素的作用
G.患者出现上述症状是青霉素的副反应
H.患者出现上述症状是原有STD复发或病情加重所致
I.患者出现上述症状是梅毒所致
J.患者出现上述症状是性病恐怖症所致
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1.单项选择题患者,女,27岁,孕35周。外阴起水疱,伴疼痛2天。查体:大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。本病例最可能的诊断是()。
A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞氏病
D.硬下疳
E.生殖器疱疹
2.单项选择题患者,女,27岁,孕35周。外阴起水疱,伴疼痛2天。查体:大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。如新生儿出生后4天出现发热、黄疸,皮肤出现疱疹,最可能的诊断是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿单纯疱疹
C.水痘
D.新生儿溶血性黄疸
E.带状疱疹
3.单项选择题患者,男,38岁,会阴钝痛一个月,尿痛3天。有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,少量浆液性分泌物。前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞。目前本病治疗上常用的药物中应除外()。
A.青霉素
B.红霉素
C.多西环素
D.氧氟沙星
E.米诺环素
4.单项选择题患者,男,38岁,会阴钝痛一个月,尿痛3天。有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,少量浆液性分泌物。前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞。本病例最可能的诊断是()。
A.非淋菌性尿道炎
B.前列腺炎
C.非淋菌性尿道炎合并前列腺炎
D.淋病
E.前列腺增生症
5.单项选择题患者,男,38岁,会阴钝痛一个月,尿痛3天。有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,少量浆液性分泌物。前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞。为了明确诊断,应进一步检查()。
A.B超检查
B.尿常规
C.血常规
D.尿道分泌物和前列腺按摩液病原学检查
E.直肠指检
6.单项选择题患者,女,27岁。孕37周,白带增多6天。查体:外阴正常,阴道充血,大量浆液脓性分泌物,宫颈红肿,Ⅱ度糜烂。宫颈分泌物培养可见沙眼衣原体。治疗上可选用()。
A.多西环素
B.红霉素
C.氧氟沙星
D.甲硝唑
E.青霉素
7.单项选择题患者,女,27岁。孕37周,白带增多6天。查体:外阴正常,阴道充血,大量浆液脓性分泌物,宫颈红肿,Ⅱ度糜烂。宫颈分泌物培养可见沙眼衣原体。本病例最可能的诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.淋病
C.细菌性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.非淋病性泌尿生殖道炎
8.单项选择题患者,男,38岁,二期梅毒患者,在第一天驱梅治疗过程中突起头痛、寒战、高热。查体:体温39.5℃,呼吸23次/分,心率108次/分,血压14.63/11.46kPa,心、肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。此患者是可能出现()。
A.药物疹
B.吉-海反应
C.荨麻疹
D.输液反应
E.青霉素过敏
9.单项选择题患者,男,38岁,二期梅毒患者,在第一天驱梅治疗过程中突起头痛、寒战、高热。查体:体温39.5℃,呼吸23次/分,心率108次/分,血压14.63/11.46kPa,心、肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是()。
A.青霉素过敏反应
B.输液反应
C.大量螺旋体被杀死而释放出的异种蛋白所致
D.使用青霉素剂量过大所致
E.其他原因引起
10.单项选择题患者,男,38岁,二期梅毒患者,在第一天驱梅治疗过程中突起头痛、寒战、高热。查体:体温39.5℃,呼吸23次/分,心率108次/分,血压14.63/11.46kPa,心、肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。为了避免出现此情况,驱梅治疗前可()。
A.青霉素脱敏
B.肌注苯海拉明
C.青霉素皮试
D.口服扑尔敏(马来酸氯苯那敏)等
E.口服小剂量泼尼松