单项选择题患者,男,40岁,乘车时左腿搁在右腿上,突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动,6小时后送来医院检查就诊,查体见患者缩短,左髋屈曲、内收、内旋畸形复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生()。
A.习惯性髋关节脱位
B.股骨头缺血性坏死
C.股骨颈骨折
D.左髋关节化脓性关节炎
E.左髋关节骨化性肌炎
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1.单项选择题患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动诊断时应首先考虑有以下哪种可能()。
A.颅脑损伤
B.脊柱损伤
C.双下肢骨折
D.骨盆骨折
E.闭合性腹部损伤
2.单项选择题患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动若该病人手术半月后病情明显改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时应采用哪种治疗方法()。
A.再次手术减压并扩大神经根管
B.积极防治可能出现的并发症
C.电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼
D.延长脱水药物及激素的使用时间
E.行选择性神经后根切断术
3.单项选择题患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动经正确的治疗处理后5天,截瘫恢复不太理想,此时应需要注意的并发症是()。
A.椎管内进行性活动性出血
B.腹主动脉损伤
C.褥疮
D.硬膜外粘连
E.内固定器材断裂
4.单项选择题患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动此时首先应做以下哪种检查()。
A.心电图
B.肌电图
C.体表诱发电位
D.X线平片
E.脑脊液穿刺检查
5.单项选择题患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动CT显示T11椎体爆裂骨折,T11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是()。
A.手术减压,脊柱内固定术
B.高低两点法过伸复位,石膏背心固定
C.手术相应椎板使脊髓得以减压
D.颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E.手法复位并行推拿治疗
6.单项选择题男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动家属在急救搬运时,必须3人用手同时将患者平托至木板上运送到医院,其原因为()。
A.便于观察神志、呼吸
B.使病人能放松肢体,较好地休息
C.保证大脑的血供
D.便于运送
E.制动、防止骨折进一步移位,以至加重脊髓损伤
7.单项选择题男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动如果患者手术中采用全身麻醉,术后第3天出现高热39.5℃,脉搏快,呼吸急促,医师应首先考虑()。
A.椎管内活动性出血
B.术后血容量不足
C.肺部感染
D.大手术的创伤反应
E.切口感染
8.单项选择题男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动如果患者伤后出现便秘腹胀、舌红苔黄、脉数,应选用何方对证治疗()。
A.四物汤
B.桃核承气汤
C.补阳还五汤
D.接骨丹
E.柴胡疏肝散
9.单项选择题男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,L1椎体棘突明显后凸,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右侧感觉减退,左侧下肢肌力为0,右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查()。
A.血常规、生化
B.X线检查
C.CT扫描
D.MRI检查
E.核素骨扫描
10.单项选择题男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动X线片显示L椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:L椎体椎板骨折,椎体骨折呈爆裂型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是()。
A.卧硬板床,腰部垫枕休息
B.高低两桌法过伸复位,石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿