单项选择题患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数此病儿最可能的诊断是()。
A.膝部骨折
B.急性血源性骨髓炎
C.尤文肉瘤
D.膝关节结核
E.右膝关节化脓性关节炎
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1.单项选择题患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数此时的治疗最好是()。
A.每天作1~2次关节穿刺,抽出脓液
B.应用大剂量抗生素
C.膝关节腔冲洗闭式引流
D.作持续性膝关节被动功能锻炼,防止关节内粘连
E.膝关节石膏托外固定
2.单项选择题患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数最有价值的进一步检查是()。
A.拍X线平片
B.查白细胞计数和分类
C.查ESR
D.膝关节穿刺,作革兰染色涂片及脓培养
E.作CT检查
3.单项选择题患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数应用中药治疗的原则是()。
A.补气养血
B.活血化瘀
C.托里透脓
D.清热凉血
E.行气活血
4.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走髌骨骨折的固定时间一般为()。
A.2~4周
B.3~4周
C.4~5周
D.6~8周
E.8~10周
5.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走髌骨骨折早期瘀肿非常明显者,应重用()。
A.活血祛瘀消肿的药物
B.活血止痛药物
C.舒筋活络药物
D.接骨续筋的药物
E.通利关节的药物
6.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。
A.摔倒时髌韧带的强力牵拉所致
B.摔倒时地面的反作用力所致
C.摔倒时的上体传导暴力所致
D.摔倒时股四头肌强力收缩所致
E.摔倒着地时的撞击所致
7.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力引起的髌骨骨折,多呈()。
A.粉碎性骨折
B.横断骨折
C.斜行骨折
D.螺旋骨折
E.压缩骨折
8.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走直接暴力引起的髌骨骨折,多呈()。
A.粉碎性骨折
B.横断骨折
C.斜行骨折
D.螺旋骨折
E.压缩骨折
9.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走本患者最可能的诊断是()。
A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.髌骨骨折
D.股骨骨折
E.胫骨平台骨折
10.单项选择题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走无移位的髌骨骨折一般均可采用()。
A.单纯石膏固定
B.单纯夹板固定加药膏外敷
C.抱膝环加后侧长夹板固定即可
D.插针后张力带缝合
E.钢丝环扎