病人首选治疗是（）

单项选择题男性，9岁，1年来学习成绩下降，易哭、傻笑，步态不稳，且肤色变黑，听力下降，头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常，无占位效应，边缘可增强，血清皮质类固醇水平下降，尿17-羟类固醇下降。病人首选治疗是（）

A.肾上腺皮质激素
B.高压氧
C.血浆置换
D.β-干扰素疗法
E.硫唑嘌呤

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1.单项选择题男性，9岁，1年来学习成绩下降，易哭、傻笑，步态不稳，且肤色变黑，听力下降，头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常，无占位效应，边缘可增强，血清皮质类固醇水平下降，尿17-羟类固醇下降。本病例临床诊断为（）

A.异染性白质营养不良
B.弥漫性硬化
C.肾上腺性白质营养不良
D.多发性硬化
E.进行性多灶性白质脑病

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2.单项选择题男性，9岁，1年来学习成绩下降，易哭、傻笑，步态不稳，且肤色变黑，听力下降，头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常，无占位效应，边缘可增强，血清皮质类固醇水平下降，尿17-羟类固醇下降。患者最有益的食物是（）

A.富含维生素A食品
B.富含维生素E食品
C.Lorezo油
D.高蛋白饮食
E.高盐饮食

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3.单项选择题女性，30岁，近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛，右眼视力模糊、复视，站立和行走不稳，且小便不通畅。追问病史，1年前亦曾出现类似症状，但较轻，数天缓解。查体：眼球震颤、核间性眼肌麻痹，双侧Babinsik征阳性，CSF单个核细胞计数为：15×10／L、CSF-IgG指数>0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性，视觉诱发电位异常，头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号，T2高信号。病理诊断为（）

A.脑动脉炎
B.脑干胶质瘤
C.神经莱姆病
D.大脑淋巴瘤
E.多发性硬化

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4.单项选择题女性，30岁，近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛，右眼视力模糊、复视，站立和行走不稳，且小便不通畅。追问病史，1年前亦曾出现类似症状，但较轻，数天缓解。查体：眼球震颤、核间性眼肌麻痹，双侧Babinsik征阳性，CSF单个核细胞计数为：15×10／L、CSF-IgG指数>0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性，视觉诱发电位异常，头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号，T2高信号。本病预后生存期为（）

A.1～3年
B.3～5年
C.5～10年
D.10～20年
E.20～30年

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5.单项选择题女性，30岁，近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛，右眼视力模糊、复视，站立和行走不稳，且小便不通畅。追问病史，1年前亦曾出现类似症状，但较轻，数天缓解。查体：眼球震颤、核间性眼肌麻痹，双侧Babinsik征阳性，CSF单个核细胞计数为：15×10／L、CSF-IgG指数>0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性，视觉诱发电位异常，头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号，T2高信号。患者首选治疗是（）

A.甲基泼尼松
B.两性霉素B
C.四环素
D.青霉素C
E.无环鸟苷

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6.单项选择题女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。首选有效的治疗手段是（）

A.甲基泼尼松龙冲击疗法
B.血浆置换
C.氨甲蝶呤
D.环孢霉素
E.维生素E

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7.单项选择题女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。首选有价值的检查是（）

A.脑脊液常规
B.视觉诱发电位
C.脑部MRI
D.胸部X线片
E.血清IgG

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8.单项选择题女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。最支持的诊断为（）

A.视神经脊髓炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.脊髓空洞症
D.脊髓血管病变
E.急性播散性脑脊髓炎

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9.单项选择题男性，58岁，失眠、记忆力减退3年，半年前家人发现其外出找不到家，性格变抑郁缄默，走路不稳，有时受到惊吓即发生肌痉挛，最近又出现尿失禁，脑电图显示三相尖波，约每秒1次反复出现。首先考虑的疾病是（）

A.Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征
B.Greutzfeldt-Sakok病
C.进行性多灶性白质脑病
D.帕金森病
E.橄榄脑桥小脑萎缩

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10.单项选择题男性，58岁，失眠、记忆力减退3年，半年前家人发现其外出找不到家，性格变抑郁缄默，走路不稳，有时受到惊吓即发生肌痉挛，最近又出现尿失禁，脑电图显示三相尖波，约每秒1次反复出现。本病的治疗，说法正确的是（）

A.应用α-干扰素
B.应用甲基泼尼龙大剂量冲击疗法
C.转移因子
D.鸡尾酒疗法
E.无特效治疗

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