该患者的意识状态是（）

单项选择题患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0.5cm，右0.3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（++），Babinski右侧（+）、左侧（-）该患者的意识状态是（）

A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷

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1.单项选择题患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0.5cm，右0.3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（++），Babinski右侧（+）、左侧（-）急诊处理时首先应该做的治疗和检查是（）

A.止血和头颅CT
B.脱水降颅压，止血和头颅CT
C.脱水降颅压和头颅MRI
D.脱水降颅压和头颅CT
E.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CT

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2.单项选择题患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0.5cm，右0.3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（++），Babinski右侧（+）、左侧（-）初步诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.原发性脑室出血

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3.单项选择题患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致该患者的意识状态是（）

A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷

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4.单项选择题患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅CT及CTA
B.脑电图
C.头颅MRI及MRA
D.血常规、血生化和肝肾功
E.腰椎穿刺，脑脊液常规、生化和细菌培养

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5.单项选择题患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致如果脑脊液显示浑浊，WBC0.127×109／L，蛋白1.26g／L，糖3.02nmol／L，氯113nmol／L，同期血糖6.8nmol／L，胸片冠示双肺上叶片状阴影，最可能的诊断是（）

A.急性播散性脑脊髓炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.新型隐球菌性脑膜炎
E.流行性脑膜炎

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6.单项选择题患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝首先应该进行的辅助检查是（）

A.脑电图
B.全脑血管造影术
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅CT

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7.单项选择题患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝进行治疗应该应用的药物是（）

A.钙离子拮抗剂
B.麦角类制剂
C.皮质类固醇
D.曲普坦类药物
E.抗癫痫药物

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8.单项选择题患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝患者各项辅助检查（包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图）均正常范闱内，此时考虑诊断（）

A.痛性眼肌麻痹
B.颅内动脉瘤
C.蛛网膜下腔出血
D.青光眼诱发的头痛
E.海绵窦血栓形成

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9.单项选择题女性，8岁。在学校有时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常“该患者可能的诊断是（）

A.晕厥
B.复杂部分发作
C.失神小发作
D.癔症
E.强直-阵挛发作合并失神发作

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10.单项选择题女性，8岁。在学校有时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常“如果该患再出现倒地发作时，旁观者给予下列哪项处理是正确的（）

A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的舌压板塞入其一侧上、下门齿之间
C.使患者头偏向一侧，解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
D.立即给予口服抗癫痫

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