单项选择题男性,60岁,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,3天前因受凉病情加剧,口唇发绀、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭,最有意义的检查是()
A.血气分析
B.X线胸片
C.血生化
D.肺功能检查
E.气道反应性测定
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1.单项选择题男性,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是()
A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV1/FVC65%
C.左下肺叩诊呈浊音
D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变
E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
2.单项选择题男性,60岁,干咳、胸痛、发热、消瘦1个月,经检查诊断为小细胞肺癌,其治疗应首选的措施是()
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.免疫支持治疗
E.肺移植
3.单项选择题中年男性,既往有肺结核病史,近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血,伴发热、消瘦就诊,为排除肺癌,最有鉴别意义的是()
A.原发病史
B.全身中毒症状
C.咳嗽、咳痰、咯血症状
D.血沉增快
E.痰液检查
4.单项选择题肺炎链球菌肺炎患者,病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音,应考虑出现的并发症是()
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.心肌炎
D.脓胸
E.急性肾衰竭
5.单项选择题患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选的药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.甲硝唑
D.氧氟沙星
E.头孢唑啉钠
6.单项选择题患者青年男性,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征,拟诊为肺炎链球菌肺炎,有助于诊断的检查是()
A.白细胞计数
B.痰病原学检查
C.X线透视
D.纤维支气管镜
E.血沉增快
7.单项选择题患者男性,24岁,平素健康,酗酒后淋雨,数小时后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰、胸痛,听诊右肺下部呼吸音减低,出现支气管呼吸音,应考虑的诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.浸润性肺结核
D.支气管扩张症
E.急性肺脓肿
8.单项选择题女性,16岁,支气管哮喘病史3年,在吸入刺激性气体后哮喘发作,肺部检查可出现的叩诊音是()
A.鼓音
B.浊音
C.过清音
D.清音
E.实音
9.单项选择题男性,37岁,支气管哮喘病史,突发极度呼吸困难就诊,拟诊为危重哮喘发作,查体示肺部哮鸣音减弱或消失,该病情变化提示发生的临床情况是()
A.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
B.支气管痉挛缓解
C.合并肺部感染
D.合并气胸
E.病情趋于缓解
10.单项选择题女性,26岁,支气管哮喘病史13年,今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作,以喘憋、呼吸困难为主,伴心悸、乏力,遂急诊,为控制发作应首选的药物是()
A.沙丁胺醇气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.泼尼松口服
D.色甘酸钠
E.茶碱缓释片