初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次／分，...

单项选择题初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是（）。

A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产

1.单项选择题患者，28岁，妊娠38周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩持续35秒，宫缩间歇3～4分钟，19时宫口开一指，先露S-1，给予缩宫素2.5单位加入静点，宫缩转为中等强度，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理（）。

A.哌替啶100mg肌注使休息
B.阴道检查，排除骨产道异常后人工破膜
C.剖宫产
D.宫颈注射阿托品
E.10单位缩宫素加入静点

2.单项选择题初产妇，妊娠40周，临产10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）（）。

A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门
C.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
D.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

3.单项选择题与病理缩复环关系最密切的是（）。

A.嵌顿性肩先露
B.重度妊高症
C.中央性前置胎盘
D.重型胎盘早剥
E.双胎妊娠

4.单项选择题初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）。

A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆

5.单项选择题胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是（）。

A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常

6.单项选择题初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）。

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞

7.单项选择题初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）。

A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.4小时
E.6小时

8.单项选择题初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时，宫口开大4cm，前羊膜囊饱满，S=0，胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是（）。

A.肌肉注射哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.行剖宫产术
D.行人工破膜
E.温肥皂水灌肠

9.单项选择题初孕妇，28岁，妊娠39周，BP120/80mmHg，子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次/分，宫颈成熟度评分8分。目前应采取的处理措施是（）。

A.期待自然分娩
B.立即静滴缩宫素引产
C.立即行剖宫产
D.观察1周，若产程未发动行缩宫素引产
E.观察1周，若产程未发动行剖宫产

10.单项选择题初产妇，26岁，妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是（）。

A.等待自然分娩
B.阴道镜检查
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜
E.行剖宫产术