女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150／95mmHg，...

单项选择题女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150／95mmHg，心率70次／分。血清肌酐103μmol／L，血钾4.2mmol／L，尿蛋白（+）。该患者首选的降压药为（）。

A.袢利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.噻嗪类利尿剂
E.β受体阻滞剂

1.单项选择题血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（）。

A.高血压伴双侧肾动脉狭窄
B.高血压伴左心室肥厚
C.高血压伴主动脉瓣狭窄
D.高血压伴高钾血症
E.妊娠高血压

2.单项选择题男，75岁。高血压痛史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检查：空腹血糖5.6mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿蛋白（++）、该患者收缩压至少应控制在（）。

A.130mmHg以下
B.110mmHg以下
C.140mmHg以下
D.120mmHg以下
E.150mmHg以下

3.单项选择题高血压患者尽量做到（）。

A.每人每日食盐量不应超过8g
B.饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量
C.低或中度强度的等张运动
D.将体重指数（BMI）控制在30
E.膳食中脂肪量控制在总量的35%以下

4.单项选择题女，66岁。快步行走时右下肢疼痛，休息数分钟后缓解。其父亲52岁时被确诊为急性心肌梗死。BP170／106mmHg，血清总胆固醇6.Ommol／L，两次空腹血糖＞9.0mmol／L，右足背动脉搏动未触及，该患者高血压诊断的分级是（）。

A.2级，高危
B.2级，极高危
C.1级，低危
D.1级，高危
E.1级，极高危

5.单项选择题男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压属于（）。

A.正常高值
B.单纯收缩期高血压
C.理想血压
D.正常血压
E.2级高血压

6.单项选择题患者，男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感憋喘，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转。为改善预后需要长期使用的药物是（）。

A.洋地黄类药物
B.肾上腺素能受体激动剂
C.磷酸二酯酶抑制剂
D.利尿剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

7.单项选择题患者，男，65岁，高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体：BP180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次/分，律齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol/L，该患者最适宜的降压药物是（）。

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.噻嗪类利尿剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂

8.单项选择题患者，男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190/50～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常，心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于（）。

A.140mmHg
B.170mmHg
C.130mmHg
D.150mmHg
E.160mmHg

9.单项选择题患者，女，34岁，血压210/130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据（）。

A.无高血压家族史
B.右上腹连续性高调血管杂音
C.近期发生的高血压
D.血浆肾素水平增高
E.氮质血症

10.单项选择题患者，男，60岁。患高血压30余年，糖尿病10余年。发现“双侧肾动脉狭窄”2年。该患者禁用的药物是（）。

A.α受体阻滞剂
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂