该患者肾脏病理提示为干燥综合征合并膜性肾病首选的治疗方案：（）

单项选择题患者，女，33岁，口干、眼干3年，牙齿片状脱落，浮肿半年，尿常规检查：尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞500/μL。血ALB22g/L，血肌酐120μmol/L，γ球蛋白升高。该患者肾脏病理提示为干燥综合征合并膜性肾病首选的治疗方案：（）

A.糖皮质激素加环磷酰胺
B.足量糖皮质激素加环孢菌素
C.美罗华
D.环磷酰胺冲击治疗
E.ACEI或者ARB治疗

1.多项选择题患者，女，33岁，口干、眼干3年，牙齿片状脱落，浮肿半年，尿常规检查：尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞500/μL。血ALB22g/L，血肌酐120μmol/L，γ球蛋白升高。该患者以下哪些检查对诊断是必要的：（）

A.24小时尿蛋白
B.抗核抗体谱
C.血沉、血清补体
D.肾穿刺活检
E.乙肝、丙肝抗体

2.多项选择题患者，男，48岁，眼睑浮肿，腰酸痛2月，泌尿系B超提示双肾盂积水，CT未见泌尿系结石和肿瘤，前列腺不大。针对该病正确的是：（）

A.应警惕免疫病所致输尿管平滑肌受累，如干燥综合征
B.应检查血IgG4亚型
C.明确有无自身免疫性胰腺炎
D.狼疮可以输尿管受累

3.多项选择题患者，女，54岁，颈部淋巴结增大半年，伴有消瘦、贫血、血沉增快，尿蛋白阳性，血肌酐轻度增高，应考虑哪些疾病：（）

A.干燥综合征肾损害
B.淋巴增殖性疾病
C.Castleman病
D.淋巴结核
E.Kimura病

4.单项选择题患者，女，48岁，口干眼干5年，腮腺肿大伴夜尿增多半年，尿常规检查：尿蛋白微量，尿红细胞阴性，尿糖（++），尿白细胞500/μL，血K3.0mmol/L，血肌酐60μmol/L，应首先考虑的疾病是：（）

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性膀胱炎
C.糖尿病肾病合并泌尿系感染
D.干燥综合征合肾损害
E.慢性肾盂肾炎

5.单项选择题干燥综合征患者最常引起哪种类型的肾小管酸中毒：（）

A.I型肾小管酸中毒
B.II型肾小管酸中毒
C.III型肾小管酸中毒
D.IV型肾小管酸中毒

6.单项选择题干燥综合征患者行肾活检的指针以下错误的是：（）

A.肾病综合征肾小球受累
B.急性肾损伤
C.低磷骨软化
D.警惕合并狼疮肾炎

7.单项选择题干燥综合征患者出现大量蛋白尿，血浆白蛋白降低，高丙球蛋白血症时应考虑：（）

A.肾小球受累应警惕合并狼疮肾炎
B.高血压肾损害
C.近端肾小管酸中毒
D.高尿酸血症
E.糖尿病肾病

8.单项选择题下列哪一项是原发干燥综合征肾损害最常见的的临床表现？（）

A.大量蛋白尿
B.血尿
C.肾小管酸中毒
D.高血压
E.急性肾损伤

9.单项选择题如何鉴别细胞外液丢失的高钠血症，错误的是：（）

A.肾外性失钠、失水常见于烧伤、出汗、腹泻等
B.肾性失钠、失水表现为高尿钠合并低渗或等渗尿
C.肾外性失钠失水常表现为低尿钠合并低渗尿
D.肾外性失钠失水常表现为低尿钠合并高渗尿

10.单项选择题高容量性高钠血症患者治疗错误的是：（）

A.以清除钠为主
B.减少饮食中钠的摄入
C.停用高钠药物
D.排钠过程中，为防止低钾，使用保钾利尿剂