单项选择题严禁/抗拒翻身病人的压力性损伤预防措施:改变体位后(如抬高或放下床头后),抬起局部以消除剩余的()
A.压力
B.潮湿
C.剪切力
D.摩擦力
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1.单项选择题()期及以上压力性损伤应向伤口/造口专科护理小组提出会诊。
A.1
B.2
C.3
D.4
2.单项选择题Braden Scale 总分23分,()分为中度危险;()分为极度危险。
A.10~12,≤9
B.13~14,≤9
C.15~18,≤9
D.15~18,10~12
3.单项选择题根据Braden 压力性损伤风险评估量表,评分()分为高风险。
A.≤9
B.13~14
C.10~12
D.15~18
4.单项选择题压力性损伤风险评估中,初次评估需在()内完成。
A.当班
B.下一班
C.隔天
D.48小时
5.单项选择题压力性损伤风险评估为中度风险后,需()评估一次,直至低度风险。
A.每周
B.3天
C.5天
D.2周
6.单项选择题首次压力性损伤风险评估为高度风险,需()再评估一次,以后每周评估一次。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
7.单项选择题严禁/抗拒翻身病人可应用()减轻全身或局部受压。
A.气垫床
B.减压垫
C.气垫床,减压垫
8.单项选择题严禁/抗拒翻身病人在其高风险受压区域可贴上减压敷料,如()
A.泡沫敷料
B.透明贴
C.泡沫敷料,透明贴
D.藻酸盐敷料
9.单项选择题Waterlow适合()使用。
A.重症监护及手术室系统
B.各临床科室
C.儿童
10.单项选择题Waterlow量表评分,()分提示高风险。
A.10~14
B.15~19
C.≥20
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